左侧胫骨中断疼痛伴异常,是何病?
我左侧胫骨中断一直有疼痛感,表皮很光滑没
我左侧胫骨中断一直有疼痛感,表皮很光滑没有红肿。手摸上去有一点突出。做X光检查是左侧胫骨中断外侧缘局部骨皮质增厚,密度增高。模糊,余无异常。和去年做的X光检查报告一样,疼痛的地方也没有增长。这是骨膜炎还是骨样骨瘤。这边的医院也弄不清楚这是什么。
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回答1
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张效明 副主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
心血管内科
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左侧胫骨中断疼痛,检查显示局部骨皮质增厚、密度增高,可能是骨膜炎、骨样骨瘤,也可能与外伤、感染、骨代谢异常、局部肿瘤等有关。 1.骨膜炎:多由运动损伤、慢性劳损等引起,炎症刺激导致疼痛,治疗以休息、理疗、药物(如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布)为主。 2.骨样骨瘤:是一种良性骨肿瘤,瘤巢会引起疼痛,常需手术治疗。 3.外伤:如磕碰、撞击等,造成局部损伤,可出现疼痛和骨皮质变化,轻度外伤休息可缓解,严重者可能需手术。 4.感染:细菌、病毒等感染可引发骨髓炎等,导致疼痛和骨质改变,需抗感染治疗(如头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星)。 5.骨代谢异常:如骨质疏松、维生素 D 缺乏等,影响骨的正常结构和功能,补充钙剂、维生素 D 等可能有帮助。 6.局部肿瘤:除骨样骨瘤外,其他肿瘤也可能有类似表现,需进一步检查明确,再制定治疗方案。 总之,仅凭目前的检查结果难以明确病因,建议进一步完善检查,如 CT、磁共振成像(MRI)等,以便明确诊断,采取针对性治疗。
2024-12-02 18:03
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回答2
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黄明清 副主任医师
绍兴市立医院
三级甲等
呼吸内一科
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左侧胫骨中断疼痛,检查显示局部骨皮质增厚、密度增高,可能是骨膜炎,也可能是骨样骨瘤,还可能与其他疾病有关,如慢性骨髓炎、骨软骨瘤、骨纤维异常增殖症等。 1.骨膜炎:通常是由于创伤、感染等引起,表现为局部疼痛、肿胀。治疗以休息、理疗、药物治疗为主,常用药物有布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。 2.骨样骨瘤:是一种良性骨肿瘤,疼痛较明显,夜间尤甚。多采取手术治疗。 3.慢性骨髓炎:多由急性骨髓炎治疗不彻底发展而来,除疼痛外,还可能有窦道形成、流脓等。治疗包括抗生素治疗、手术清创等。 4.骨软骨瘤:一般无明显症状,当肿瘤较大时可产生疼痛。通常以手术切除为主。 5.骨纤维异常增殖症:可导致骨痛、畸形。治疗方法有手术刮除、植骨等。 总之,仅凭目前的症状和检查结果难以明确诊断,还需结合进一步的检查,如 CT、磁共振成像(MRI)等,以及医生的临床经验来判断。建议前往正规医院的骨科就诊,以便明确病因,采取合适的治疗措施。
2024-12-03 11:10
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什么是骨瘤? 骨瘤(osteoma)是鼻窦最常见的良性肿瘤,为真性骨瘤,无软骨帽和滑囊。骨瘤是一种起源于膜性骨的良性骨肿瘤,主要由成熟的板层骨或交织骨组成,边缘清晰,呈带蒂或不带蒂的局限性膨胀,表面光滑或分成小叶状。多发性骨瘤又称为Gardner综合征,以同时出现结肠息肉、软组织肿瘤和骨瘤三项主要表现为其特征。系一家族性、常染色体畸变引起的显性遗传性疾病。骨瘤很少会发生恶变,瘤体发展缓慢,到一定年龄多能停止生长,一般无自觉症状。若肿块过大者,则出现畸形,或压迫邻近组织、器官,产生相应的症状,但无远处转移。发生于鼻腔和外鼻鼻骨者甚少见。鼻窦中70%发生于额窦,25%为筛窦,发生于上颌窦及蝶窦较少(5%)。骨瘤基底多位于额窦后壁和筛窦顶壁,故亦是前颅底常见的良性肿瘤。少数巨大骨瘤可同时占据数窦甚至鼻腔、眼眶。多见于青年期,男性较多。 查看全文»