40 岁女性下巴磕的下面侧面长小疙瘩，有疼胀感，B 超无杂音且血流正常，可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、疖肿、脂肪瘤、纤维瘤等。 1. 淋巴结肿大：多由周围组织炎症引起，如口腔、咽喉感染。表现为局部肿块，可有压痛。治疗以抗感染为主，常用药物如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成。一般无明显症状，合并感染时会疼痛。治疗以手术切除为主。 3. 疖肿：多由金黄色葡萄球菌感染引起，为红肿热痛的小结节。早期可外用莫匹罗星软膏，严重时口服抗生素如头孢克洛。 4. 脂肪瘤：常见的良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成。一般无不适，较大时可手术切除。 5. 纤维瘤：由纤维组织增生形成，质地较硬。通常无症状，必要时手术治疗。 总之，仅根据症状难以明确诊断，建议到医院进一步检查，如穿刺活检等，以确定病因并采取相应治疗措施。

40 岁女性下巴磕的下面侧面长疙瘩，疼且发胀，可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、疖肿、纤维瘤等。 1.淋巴结肿大：多由局部炎症引起，如口腔、咽喉炎症。表现为可活动、质地较软的肿块，按压可能有疼痛。 2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成。通常为圆形、硬度中等的肿物，合并感染时会疼痛。 3.脂肪瘤：常见的良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成。一般无明显症状，质地柔软，生长缓慢。 4.疖肿：多由细菌感染引起，局部红肿、疼痛，中央可能有脓头。 5.纤维瘤：质地较硬，生长缓慢，一般无自觉症状，当受到刺激时可能会出现疼痛。 出现这种情况应引起重视，建议及时到正规医院就诊，明确诊断，采取相应的治疗措施。