38 岁女性常生气致心脏不适,是心脏病吗?
年龄:38 性别:女 主要症状:病情描述: 你想解决什么问题:因为长年和老公吵架,经常气得歇斯底里。现在心脏屡感不适,尤其不能激动,不能提重物,就像会衰竭一样,这事心脏病么?如是,则是哪一种?应注意什么?
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回答1
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黄明清 副主任医师
绍兴市立医院
三级甲等
呼吸内一科
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经常生气后心脏感觉不适,可能是心脏病,也可能是功能性问题。常见原因包括心脏神经官能症、心律失常、心肌缺血、心肌病、心力衰竭等。 1.心脏神经官能症:这是一种功能性疾病,多由精神心理因素引起,如长期情绪激动。症状多样,包括心悸、胸痛、呼吸困难等,但心脏结构和功能通常无明显异常。治疗以心理调节为主,必要时可使用药物,如谷维素、维生素 B1 等。 2.心律失常:生气可能诱发心律失常,如早搏、心动过速等。通过心电图等检查可明确。治疗方法根据类型而定,常用药物有美托洛尔、普罗帕酮等。 3.心肌缺血:情绪激动可导致冠状动脉痉挛,引起心肌缺血。表现为心前区疼痛、胸闷等。治疗包括改善生活方式,药物如硝酸酯类、阿司匹林等。 4.心肌病:如扩张型心肌病,早期可能症状不明显,逐渐出现心力衰竭症状。需通过心脏超声等检查诊断。治疗药物有血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等。 5.心力衰竭:长期不良情绪可能增加心脏负担,诱发心力衰竭。表现为呼吸困难、水肿等。治疗包括利尿剂(如呋塞米)、强心剂(如地高辛)等。 总之,长期生气后心脏不适应引起重视,尽快到医院心内科就诊,完善相关检查,明确诊断,以便采取针对性治疗措施。同时,要注意保持良好的心态和生活习惯。
2024-12-02 17:53
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回答2
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张效明 副主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
心血管内科
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长期情绪激动后心脏屡感不适,有可能是心脏病,也可能是功能性问题。常见的如冠心病、心律失常、心脏神经官能症等。应注意情绪调节、避免劳累、定期检查等。 1.冠心病:由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足。症状包括胸痛、胸闷等。治疗方法包括药物治疗(如阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、硝酸甘油片)、介入治疗等。 2.心律失常:心脏节律异常。可有心悸、头晕等表现。治疗有药物(如美托洛尔缓释片、胺碘酮片、普罗帕酮片)、射频消融术等。 3.心脏神经官能症:多由精神心理因素引起。常有心慌、心前区疼痛等。以心理治疗为主,必要时使用药物(如谷维素片、维生素 B1 片)。 4.心肌病:心肌结构和功能异常。可出现呼吸困难、乏力等。治疗包括药物(如地高辛片、呋塞米片)、心脏移植等。 5.心肌炎:病毒等感染引起心肌炎症。常有发热、心悸等。治疗包括休息、抗病毒药物(如利巴韦林片)、营养心肌药物等。 总之,长期情绪激动后心脏不适应引起重视,及时就医,完善相关检查,如心电图、心脏彩超等,明确病因,并在医生指导下进行治疗。
2024-12-02 17:37
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