右侧睾丸占位待排，下一步应做何检查
年龄:36 性别:男 起病的急缓:忽然起病 主要症状:检查所见:左侧睾丸形态如常,大小约3.8*2.1*2.6cm,白膜清晰光滑,实质内回声均匀,内未见明显局限异常回声.右侧睾丸体积增大,大小约5.9*3.6*5.1cm,白膜清晰光滑,内见一大小约5.7*3.5*4.7cm低回声区,边界清,内部回声不均匀,周边可见正常睾丸组织. 双侧附睾形态大小正常,内未见明显异常回声. 双侧精索静脉未见明显迂曲扩张. cdfi:右侧睾丸低回声区内部可见丰富血流信号. 检查提示 右侧睾丸体积增大 右侧睾丸低回声,占位待排,建议进一步检查 请问医生这种影像检查结果怎么办?急等回? 程度： 持续时间： 症状演变情况： 症状缓解因素： 可能的病因： 发病时间： 其它情况： 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:正常 诊疗情况: 做过的检查和结果： 做过的疗程和疗效： 生育:是 药物或其它过敏史： 其它过往病史： 你想解决什么问题:下一步怎办，做什么检查？
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回答1
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马丽俐 主任医师
浙江省中医院
三级甲等
皮肤科
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右侧睾丸出现占位待排的情况，需要进一步检查以明确诊断。通常可考虑进行肿瘤标志物检查、磁共振成像（MRI）、组织病理学检查、胸部X线或CT检查、腹部超声等。 1.肿瘤标志物检查：如甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）等，有助于判断占位的性质。 2.磁共振成像（MRI）：能更清晰地显示睾丸内部结构，对病变的范围和性质评估更准确。 3.组织病理学检查：通过穿刺或手术获取病变组织进行病理分析，这是明确诊断的金标准。 4.胸部X线或CT检查：排查是否有肺部转移。 5.腹部超声：查看腹部器官有无异常，评估是否存在转移灶。 总之，对于右侧睾丸占位待排的情况，综合多种检查有助于准确诊断，为后续治疗提供依据。患者应积极配合医生，尽快完善相关检查。
2024-12-04 12:13
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回答2
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张效明 副主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
心血管内科
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右侧睾丸占位待排，下一步可能需要进行多种检查来明确诊断，包括血清肿瘤标志物检查、磁共振成像（MRI）、病理活检、胸部及腹部CT检查、睾丸穿刺等。 1.血清肿瘤标志物检查：通过检测甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）等指标，辅助判断肿瘤的性质。 2.磁共振成像（MRI）：能更清晰地显示睾丸内部结构和病变范围。 3.病理活检：这是明确病变性质的金标准，可通过穿刺或手术获取组织样本进行病理分析。 4.胸部及腹部CT检查：有助于排查是否存在转移病灶。 5.睾丸穿刺：直接获取睾丸组织进行细胞学检查，提高诊断准确性。 总之，通过综合多种检查手段，有助于明确右侧睾丸占位的性质和病情，为后续治疗提供依据。建议患者前往正规医院的泌尿外科就诊，遵循医生的建议进行检查和治疗。
2024-12-04 14:03
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