45 岁女性例假结束 4 - 5 天后又有出血，量不多、颜色稍深，可能由内分泌失调、妇科炎症、子宫器质性病变、节育环因素、全身性疾病等引起。 1. 内分泌失调：随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌失衡，可能导致子宫内膜不规则脱落，引起出血。 2. 妇科炎症：如宫颈炎、子宫内膜炎等，炎症刺激可使子宫内膜充血、脆弱，容易出血。 3. 子宫器质性病变：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病等，会影响子宫正常的收缩和内膜的修复，导致异常出血。 4. 节育环因素：如果体内有节育环，位置异常或刺激子宫内膜，也可能引发出血。 5. 全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，影响凝血功能，导致子宫出血。 出现这种情况，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如性激素六项、B 超、血常规等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，具体需根据病情而定。同时，要注意休息，保持良好的心态和生活习惯。

你好，根据你的描述难以判断建议你去医院看看，完善相关检查再进一步治疗，谢谢你的咨询。

45 岁女性例假结束 4 - 5 天后又有出血，量不多、颜色深，可能是内分泌失调、妇科炎症、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、恶性肿瘤等原因所致。 1.内分泌失调：体内激素水平波动，如雌激素、孕激素失衡，可能导致子宫内膜不规则脱落，引起出血。 2.妇科炎症：阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等炎症刺激，可能使子宫及阴道黏膜充血、脆弱，容易出血。 3.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长形成息肉，可引起异常子宫出血。 4.子宫肌瘤：肌瘤使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，导致出血。 5.恶性肿瘤：如子宫内膜癌、宫颈癌等，肿瘤组织侵犯血管，可造成出血。 出现这种情况应引起重视，及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如性激素六项、B 超、妇科检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。