36 岁男性出现小便时尿道刺痛、腰酸钝痛，同房后伴侣也有类似症状，可能与尿道炎、前列腺炎、膀胱炎、肾盂肾炎、泌尿系统结石等有关。 1.尿道炎：多由细菌感染引起，可出现尿道刺痛。治疗以抗感染为主，常用药物有左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林等。 2.前列腺炎：可导致腰酸及尿道不适。治疗包括药物治疗和生活方式调整，药物如坦索罗辛、多沙唑嗪等。 3.膀胱炎：炎症刺激可引起相关症状。治疗需使用抗生素，如磺胺甲噁唑、呋喃妥因等。 4.肾盂肾炎：病情相对较重，常有发热、腰痛。治疗以抗生素为主，如头孢曲松、氨苄西林等。 5.泌尿系统结石：结石刺激或梗阻可引发症状。较小结石可通过多喝水、运动排出，较大结石可能需要体外碎石或手术治疗。 出现上述症状应及时就医，进行相关检查，明确诊断后在医生指导下规范治疗。同时要注意个人卫生，多喝水，避免劳累和着凉。

36 岁男性出现小便时尿道刺痛、腰酸钝痛，同房后伴侣也有类似症状，可能是尿道炎、前列腺炎、膀胱炎、肾盂肾炎、尿路结石等原因导致。 1.尿道炎：多由细菌感染引起，常见致病菌有大肠杆菌等。会出现尿道刺痛、尿频等症状。治疗以抗感染为主，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.前列腺炎：可由病原体感染、排尿功能障碍等引发。除尿道症状，还可有会阴部疼痛。可使用抗生素如环丙沙星，以及α受体阻滞剂如坦索罗辛。 3.膀胱炎：多因细菌逆行感染所致。有尿频、尿急、尿痛等表现。治疗药物包括磺胺嘧啶、呋喃妥因等。 4.肾盂肾炎：多由细菌上行感染肾盂引起。常有发热、腰痛、尿频等。常用药物有氨苄西林、头孢噻肟等。 5.尿路结石：结石刺激尿路可导致疼痛。较小结石可通过多饮水排出，较大结石可能需体外冲击波碎石或手术治疗。 出现这些症状应引起重视，及时就医，进行相关检查如尿常规、泌尿系统超声等，明确病因后在医生指导下治疗。同时要注意休息，多饮水，避免劳累和着凉。