21 岁女性出现月经经期长、腹痛且末期血黑的情况，可能与内分泌失调、子宫内膜病变、子宫腺肌病、盆腔炎、宫寒等有关。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，会影响月经的正常规律。可通过激素六项检查明确，治疗上常使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。 2.子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜增生等，会导致月经异常。需通过 B 超、宫腔镜等检查诊断，治疗可能包括刮宫术或宫腔镜下手术切除。 3.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，会引起痛经、月经量大和经期延长。可借助妇科检查、B 超等诊断，药物治疗有布洛芬缓释胶囊、孕三烯酮胶囊等，严重时需手术。 4.盆腔炎：盆腔炎症刺激会影响月经。通过妇科检查、B 超等明确，治疗常用甲硝唑片、左氧氟沙星片等。 5.宫寒：多因贪凉、保暖不当等引起。可表现为月经异常。注意保暖，必要时使用艾附暖宫丸等调理。 出现这种情况应引起重视，及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意经期卫生，避免劳累和着凉。

你的症状是痛经，可能是淤血导致的，建议到正规医院中医科治疗

考虑统计的可能较多，一般跟内分泌失调或者宫颈炎有关，最好是可以到医院妇科做个全面检测

21 岁女性出现月经经期长、腹痛且末期经血变黑，可能是内分泌失调、妇科炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤等原因所致。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，会影响月经周期和经量。长期精神压力大、作息不规律、过度节食等都可能引发。 2.妇科炎症：盆腔炎、子宫内膜炎等炎症刺激，可导致月经异常和腹痛。通常由细菌感染引起。 3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，经期时会引起疼痛和月经改变。 4.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫增大、痛经和月经失调。 5.子宫肌瘤：肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，从而出现月经延长、经量增多等。 出现这种情况应引起重视，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如性激素六项、B 超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。