78岁女性右侧扁桃体肿大致无法进食原因
是否是慢性扁导体炎
患者年龄:78
患者性别:女
全部症状:
外婆右侧扁导体肿大已经不能进食一个礼拜,脖子部位的磁共振、脊椎CT、血、血清等检查均发现不了什么毛病,嘴巴还一天天张得小起来,现在只能一个指头都难进去,没有什么发病前兆,没有病史,有痰,医生检查没有发现什么异样。挂吊瓶一个礼拜没好转?
发病时间及原因:2010年11月21日
治疗情况:
想要得到的帮助:有无类似病例告知,到底可能是什么病
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回答1
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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78岁女性右侧扁桃体肿大致无法进食,可能是由扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、扁桃体肿瘤、茎突综合征、咽旁间隙感染等因素引起。 1. 扁桃体炎:细菌或病毒感染引发扁桃体炎症,导致扁桃体充血、肿大,吞咽时疼痛加剧,影响进食。 2. 扁桃体周围脓肿:多为扁桃体炎的并发症,炎症向扁桃体周围间隙扩散形成脓肿,使扁桃体明显肿大,压迫周围组织,造成吞咽困难。 3. 扁桃体肿瘤:良性或恶性肿瘤均可导致扁桃体异常肿大,肿瘤生长占据空间,阻碍食物通过,引起进食障碍。 4. 茎突综合征:茎突过长或形态异常,刺激周围组织,可导致咽部疼痛、异物感,尤其在吞咽时症状加重,影响正常进食。 5. 咽旁间隙感染:咽旁间隙的急性化脓性炎症,可波及扁桃体,使其肿大,同时伴有局部疼痛和吞咽困难。 以上这些因素都可能导致78岁女性右侧扁桃体肿大并无法进食。出现这种情况,需及时就医检查,明确病因后进行针对性治疗。可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟、利巴韦林等药物。
2025-03-18 19:54
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回答2
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张效明 副主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
心血管内科
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78 岁女性右侧扁桃体肿大且无法进食,可能由多种原因引起,如炎症感染、肿瘤、自身免疫性疾病、神经肌肉问题、口腔局部病变等。 1.炎症感染:细菌、病毒感染可引发扁桃体炎症,导致肿大。常见病原体有链球菌、葡萄球菌等。治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等。 2.肿瘤:扁桃体部位的良恶性肿瘤,如淋巴瘤、扁桃体癌等,会造成扁桃体异常肿大。需进行病理检查明确诊断,治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 3.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮累及扁桃体,可引起肿大。常用药物有糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等。 4.神经肌肉问题:支配吞咽和张口的神经肌肉功能障碍,也会影响进食和张口。需进行神经电生理检查,治疗可能包括营养神经药物如甲钴胺。 5.口腔局部病变:口腔黏膜炎症、溃疡等,可能影响张口和进食。治疗多采用局部用药,如康复新液。 总之,对于该患者,需要综合多种检查和临床表现来明确病因,制定针对性的治疗方案。
2025-03-19 01:26
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