脾大是肝硬化常见的并发症之一，是否手术需要综合多方面因素判断，如脾大程度、症状、血小板水平等。手术可能带来一些后遗症，包括感染、出血、血栓形成等。 1. 脾大程度：如果脾大严重，压迫周围器官，影响正常功能，手术的必要性会增加。 2. 症状表现：频繁出现脾功能亢进导致的贫血、血小板减少等，可能需要手术。 3. 肝功能状况：虽然目前肝功能正常，但仍要评估其后续变化对手术的影响。 4. 全身健康状况：患者的心肺功能、基础疾病等会影响手术耐受。 5. 个人意愿：患者对手术风险的接受程度和治疗期望也很重要。 总之，对于肝硬化腹水后脾大的患者，手术决策需要谨慎权衡利弊。在考虑手术时，应选择正规医院，与医生充分沟通，制定最适合的治疗方案。

你好，感染、淤血、血液病、结缔组织病等都能引起脾大，考虑你有肝腹水史，可能是肝脏病变累及脾脏，但具体还要通过检查才能确定。

你好！脾大一般都是因为肝纤维化引起的,肝穿有进行性炎症一定要抗病毒,不然脾大时间长了,肝硬化了,错过了时机。可以肝穿刺,也可以抗病毒治疗。

感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等. 建议最好是可以到医院做个检查，因为脾大的原因较多

脾大是肝硬化常见并发症。是否手术取决于脾大程度、症状、血小板计数等。手术可能有感染、出血、血栓等后遗症，也可能改善脾功能亢进。 1.脾大程度：若脾大严重，压迫周围器官或引起严重血细胞减少，手术可能性增加。 2.症状表现：频繁出血、严重贫血或左上腹疼痛明显，可能需手术。 3.血小板计数：血小板过低，影响凝血功能，手术有助于改善。 4.身体状况：患者整体健康状况良好，能耐受手术，可考虑手术。 5.个人意愿：患者对手术风险的接受程度和对生活质量的期望也影响决策。 总之，对于肝硬化腹水后脾大是否手术，要综合多方面因素评估。建议患者到正规医院，与医生充分沟通，权衡利弊后做出决定。