手脚出现时有时无的小白点且伴有瘙痒，不一定是白癜风，可能是白色糠疹、花斑癣、特应性皮炎、贫血痣、无色素痣等原因引起。 1.白色糠疹：是一种常见的良性皮肤病，病因可能与营养不良、维生素缺乏、日晒等有关。表现为边缘模糊的圆形或卵圆形淡红色斑，数周后淡红斑逐渐转变为淡白斑，表面覆盖少许糠状鳞屑。一般无需特殊治疗，注意皮肤保湿、防晒，补充维生素等。 2.花斑癣：由马拉色菌感染表皮角质层引起。皮损初起为以毛孔为中心、边界清楚的点状斑疹，逐渐增大至指甲盖大小，圆形或类圆形，邻近皮损可相互融合成不规则大片形，表面覆有鳞屑。治疗可外用酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。 3.特应性皮炎：常有遗传过敏背景，与皮肤屏障功能障碍、免疫异常等有关。表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、渗出等，慢性期可出现皮肤增厚、苔藓样变。治疗包括外用糖皮质激素乳膏、钙调磷酸酶抑制剂等。 4.贫血痣：为先天性血管功能异常，一般在出生后或儿童时期发生。皮损为单个或多个圆形、卵圆形或不规则形状的淡白色斑，用手摩擦皮损处，周围皮肤发红，而皮损处不发红。通常无需治疗。 5.无色素痣：出生时或出生后不久发病。皮损为大小不一的苍白色局限性色素减退斑，边缘不规则，有时呈锯齿状。一般也无需治疗。 综上所述，仅凭手脚出现小白点且痒的症状，不能确定就是白癜风。建议及时到正规医院皮肤科就诊，通过伍德灯检查、皮肤镜检查等明确诊断，并采取相应的治疗措施。

考虑皮炎的可能较大，最好是可以到医院皮肤科就诊，皮肤对于化学制剂、蛋白、细菌与真菌等种种物质的变应性反应。

手脚出现时有时无的小白点且有点痒，不一定是白癜风，可能是汗斑、白色糠疹、特发性点状白斑、贫血痣、炎症后色素减退等原因引起。 1.汗斑：由马拉色菌感染表皮角质层引起，好发于出汗多的部位，表现为圆形或椭圆形淡白色斑，表面有细小鳞屑。治疗可外用酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。 2.白色糠疹：病因不明，可能与营养不良、维生素缺乏、日晒等有关。表现为圆形或椭圆形淡白色斑，边缘不太清楚，表面有少许糠状鳞屑。一般无需特殊治疗，可补充复合维生素 B。 3.特发性点状白斑：常见于老年人，是皮肤老化的表现之一。为圆形或多角形的白色斑点，直径一般不超过 1 厘米。通常无需治疗。 4.贫血痣：是一种先天性血管功能异常，白斑在摩擦时周围皮肤发红，而白斑本身不发红。一般无需治疗。 5.炎症后色素减退：皮肤发生炎症后出现的色素减少，如湿疹、皮炎等恢复后。随着时间推移，可能逐渐恢复正常。 如果手脚的小白点持续不消退或有增多、扩散等情况，建议及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。