40 岁男性多年来腿部遇冷疼痛、无力且沾不得冷水，早年治疗后复发。可能是风湿性关节炎、血管问题、神经损伤、缺钙、旧伤未愈等原因。 1. 风湿性关节炎：这是一种常见的自身免疫性疾病，寒冷可诱发或加重症状。关节会出现红肿、疼痛、僵硬。治疗常使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，抗风湿药如甲氨蝶呤等。 2. 血管问题：如动脉硬化、血管狭窄等，会影响腿部血液循环。表现为腿部发凉、疼痛、无力。治疗可能包括改善循环的药物如前列地尔、银杏叶提取物等。 3. 神经损伤：外伤、炎症等可能导致神经受损。症状包括感觉异常、无力。可使用营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 4. 缺钙：会引起肌肉痉挛、无力。补充钙剂如碳酸钙、葡萄糖酸钙，同时补充维生素 D 促进钙吸收。 5. 旧伤未愈：早年的损伤未彻底恢复，遇冷或劳累易发作。治疗需根据具体情况，可能包括物理治疗、康复训练等。 总之，出现这种情况需要综合考虑多种因素，建议到正规医院进行详细检查，如风湿因子检测、血管超声、神经电生理检查等，以明确病因，采取针对性治疗。同时要注意腿部保暖，避免劳累。