57 岁男性长期四肢发酸，可能与不安腿综合征、缺钙、腰椎间盘突出、周围神经病变、血液循环不畅等有关。 1. 不安腿综合征：这是一种常见的神经系统感觉运动障碍性疾病，常在夜间或休息时出现难以忍受的腿部不适感，活动后可减轻。病因尚不明确，可能与遗传、铁缺乏、多巴胺能功能异常等有关。治疗上可使用多巴胺能药物如普拉克索，或使用加巴喷丁等。 2. 缺钙：钙摄入不足或流失过多可导致血钙水平降低，引起肌肉兴奋性增加，出现四肢发酸。可通过血钙检测确诊，治疗上补充钙剂如碳酸钙、葡萄糖酸钙等，并补充维生素 D 促进钙吸收。 3. 腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经根，可能导致下肢发酸、麻木等症状。通过腰椎 CT 或磁共振成像（MRI）可明确诊断。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺营养神经、布洛芬止痛），严重时需手术治疗。 4. 周围神经病变：糖尿病、长期酗酒等因素可能导致周围神经受损，引起四肢发酸。可通过神经电生理检查诊断，治疗上控制原发病，使用营养神经药物如维生素 B₁、B₁₂等。 5. 血液循环不畅：血管狭窄、血栓形成等影响四肢血液循环，也会出现发酸症状。可通过血管超声、造影等检查，治疗方法包括改善循环的药物（如前列地尔）、介入治疗或手术治疗。 总之，出现长期四肢发酸应引起重视，及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。