57 岁男性长期四肢发酸，可能由多种原因引起，如不安腿综合征、腰椎间盘突出症、低钙血症、周围神经病变、下肢血管疾病等。 1. 不安腿综合征：是一种常见的神经系统感觉运动障碍性疾病，主要表现为难以抑制的移动双腿的冲动，常在夜间加重。可能与遗传、铁缺乏、多巴胺功能异常等有关。治疗可使用多巴胺能药物，如普拉克索、罗匹尼罗等。 2. 腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫神经，可导致下肢发酸。通过影像学检查确诊。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、布洛芬、甘露醇）等，严重时需手术。 3. 低钙血症：血钙水平降低，神经肌肉兴奋性增高，引起四肢发酸。通过血钙检测明确。治疗主要是补充钙剂，如葡萄糖酸钙。 4. 周围神经病变：糖尿病、神经炎等可导致周围神经损伤。需进行神经电生理检查。治疗包括控制原发病、营养神经（如维生素 B1、B12）等。 5. 下肢血管疾病：下肢动脉硬化、静脉曲张等影响血液循环，导致发酸。血管超声等可帮助诊断。治疗有药物（如阿司匹林、迈之灵）、手术等。 出现长期四肢发酸的情况，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。