产后三年确诊糖尿病,现血糖控制良好,如何用药?
年龄:34 性别:女 起病的急缓:缓慢起病 主要症状:感受: 程度:没有什么症状 持续时间:怀孕时血糖高,生完孩子降了下来,今年八月份体检查出血糖还是高,从怀孕到现在有三年的时间了 症状演变情况: 症状缓解因素: 可能的病因: 发病时间: 其它情况: 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:正常 诊疗情况: 做过的检查和结果: 做过的疗程和疗效:连续两次测血糖都是11.7,医生确诊为糖尿病,医生给开了二甲双胍,服用了一周血糖降至8.0,之后不太明显,又去医院检查了一下,当时测得血糖是7.1,尿糖正常,医生又给加了一种药万苏平,和二甲双胍一起吃,万苏平一天一次一次一片,二甲双胍一天三次一次一片,二甲双胍是0.25计量的,血糖降了下来,现在是5.5左右,这种情况持续一个月了。 生育:是 药物或其它过敏史: 其它过往病史: 你想解决什么问题:我想问一下像我这种情况,还用不用服药,服什么药,都说二甲双胍对肝肾不好,能不能服用中药降糖宁?
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回答1
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刘崇训
阜阳市第二人民医院
三级甲等
儿科
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产后三年确诊糖尿病,经治疗血糖控制良好。对于后续用药,需综合考虑多方面因素,如血糖监测情况、胰岛功能、并发症风险、药物副作用以及个人身体状况等。 1. 血糖监测:定期监测血糖,包括空腹血糖、餐后血糖,了解血糖波动情况。如果血糖持续稳定在正常范围,可以在医生指导下尝试减少药物剂量或调整用药。 2. 胰岛功能:通过检查评估胰岛分泌胰岛素的能力。若胰岛功能尚可,可适当调整药物;若胰岛功能较差,可能需要维持现有治疗或调整方案。 3. 并发症风险:检查有无糖尿病相关并发症,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。若存在并发症,用药方案可能需要改变。 4. 药物副作用:虽然二甲双胍等药物可能有一定副作用,但在合理使用和监测下通常是安全的。若担心副作用,应与医生充分沟通。 5. 个人身体状况:如是否存在其他疾病、肝肾功能是否正常等。若有其他疾病影响,用药需综合考量。 总之,糖尿病患者的用药调整需谨慎,应在医生的指导下进行,切勿自行增减药量或换药。同时,要继续保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等。
2024-12-04 18:32
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回答2
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张伊莉 主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
血液内科
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一般来说,是需要长期服用药物的,建议你在正规医院医生的指导下调整药物剂量,另外可以配合中药治疗
2024-12-04 18:32
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回答3
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王良花 主任医师
昆山市中医医院
三级甲等
肿瘤内科
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你好,患有糖尿病应该先明确诊断是ⅰ型还是ⅱ型,如果是ⅱ型糖尿病一般需要终身服用降血糖药物,注意密切观察空腹血糖的变化,合理控制饮食也至关重要,还可考虑看看中医,中医认为这糖尿病属于消渴症,多是存在阴虚,一般可吃些滋阴的中药来调理的。
2024-12-04 18:32
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回答4
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张效明 副主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
心血管内科
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产后血糖升高确诊糖尿病,经治疗目前血糖控制较好。对于后续用药,需综合考虑病情、胰岛功能、药物副作用等。包括是否可停药、换药、调整用药剂量等。 1.病情评估:需定期监测血糖,包括空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白,了解血糖控制的整体情况。 2.胰岛功能:检查胰岛分泌胰岛素的能力,若胰岛功能较好,可适当调整药物。 3.药物副作用:长期服用二甲双胍等药物,要关注肝肾功能、胃肠道反应等。 4.生活方式:保持健康的饮食、适量运动和良好的睡眠,对血糖控制至关重要。 5.换药选择:除二甲双胍和万苏平外,还可考虑格列美脲、阿卡波糖、达格列净等药物,但换药需遵医嘱。 总之,糖尿病患者的用药调整需综合多方面因素,建议在医生指导下进行,不可自行换药或停药。
2024-12-04 21:03
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