结核性胸膜炎抽水有血丝且仍有积水咋治
年龄:44 性别:女 起病的急缓:缓慢起病 主要症状:感受:发烧感冒睡觉的时候不敢靠左面睡 程度: 持续时间:1个月 症状演变情况: 症状缓解因素: 可能的病因:结核性胸膜炎 发病时间:1和月 其它情况: 伴随症状: 睡眠:差 大小便:减少 精神:差 饮食:差 体重:减少 诊疗情况: 做过的检查和结果:结核性胸膜炎 做过的疗程和疗效:抽过5次水,水里面还是有血丝 药物或其它过敏史: 其它过往病史: 你想解决什么问题:医生诊断出事结核性胸膜炎,我就想知道,抽水抽出来的问什么带血丝,还有抽了5次了还是有积水,应该怎么治疗?
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回答1
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张效明 副主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
心血管内科
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结核性胸膜炎患者抽水出现血丝且多次抽水仍有积水,可能与疾病本身、治疗方式、个体差异等多种因素有关,包括炎症刺激、胸膜粘连、治疗不彻底、合并其他疾病、患者自身恢复能力差等。 1.炎症刺激:结核杆菌感染导致胸膜炎症,炎症使胸膜毛细血管通透性增加,容易引起出血,导致抽水中带血丝。 2.胸膜粘连:长期炎症可能导致胸膜粘连,影响胸水的排出,造成反复积水。 3.治疗不彻底:抗结核治疗不规范或疗程不足,结核未得到有效控制,胸水持续产生。 4.合并其他疾病:如低蛋白血症,会使胸水生成增多且吸收减少。 5.患者自身恢复能力差:个体的营养状况、免疫功能等会影响病情恢复。 总之,对于结核性胸膜炎抽水有血丝且仍有积水的情况,需要综合评估,调整治疗方案。患者应积极配合治疗,加强营养,注意休息,增强自身抵抗力,促进康复。
2024-12-04 17:18
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回答2
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王良花 主任医师
昆山市中医医院
三级甲等
肿瘤内科
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你好,结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症.属于继发性肺结核病的一种,是有传染性的,常常通过支气管传播.治疗原则是治疗和预防后发的肺结核,消除症状防止胸膜粘连,还有胸腔积液的抽取.还要注意平时的休息.如果效果不好的话看看是否换个方案继续治疗.
2024-12-04 17:18
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回答3
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黄明清 副主任医师
绍兴市立医院
三级甲等
呼吸内一科
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结核性胸膜炎患者抽水带血丝且多次仍有积水,可能与疾病本身、治疗方式、个体差异等有关。包括炎症刺激、胸膜粘连、治疗不彻底、蛋白含量高、合并其他疾病等。 1.炎症刺激:结核菌感染导致胸膜炎症,炎症损伤血管引起出血,积水持续产生。需要规范抗结核治疗,如使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.胸膜粘连:炎症使胸膜粘连,影响胸水排出,导致积水残留。必要时可能需手术松解粘连。 3.治疗不彻底:抗结核疗程不足或药物不敏感,病情未得到有效控制。应调整治疗方案,确保足疗程用药。 4.蛋白含量高:胸水蛋白含量高,易形成分隔,影响抽水效果。可补充白蛋白改善。 5.合并其他疾病:如低蛋白血症、心力衰竭等,影响胸水吸收。需同时治疗合并症。 结核性胸膜炎的治疗需要综合考虑多种因素,患者应积极配合医生治疗,定期复查,注意休息和营养,以促进康复。
2024-12-05 01:07
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