32 岁男性甲亢反复,同位素治疗后症状担忧
年龄:32 性别:男 主要症状:病情描述: 大夫您好,我今年32岁。 我的大概病程是:98年20岁,检查出甲亢,用药直到2002年康复,(主要是他巴唑,心得安,强的松)后来出国留学可能是因为打工比较累,甲亢复发了,2007年末,到2008年初几次出现周期性全身麻痹症状,拍胸片心脏肥大。2008年回国后,用药(他巴唑,心得安)一段时间后,我在2009年到包头肿瘤医院做了同位素(碘131)治疗,于2009年10月检查康复,但今年发现又复发,于是于9月17日到包头补了药,但这次补药之后之后,出现了一些症状,是:双上臂外侧及胸口出现了很多红色疙瘩,并不太痒,没在意。但在10月下旬,突然有一周胸口右侧疼,深呼吸时尤其疼。一周之后虽然不疼了,但我发现胸部中心右侧的一个肋骨的发端处(右侧锁骨内端向下一揸)鼓出来一点,摸起来明显比左侧突出,使劲儿压迫还有点儿疼,由于当时刚到一家新公司上班,我也没有去做检查,我发现趴在光板上,明显感觉到这里会咯得慌。另外我的哥哥姐姐分别于2000年,2006年也得了甲亢。但他们都康复了,也没再复发。我的病程中主要是做甲功三项的检查。 你想解决什么问题: 我现在担心是不是同位素用药有点多了,以至于放射元素的作用下,导致了一点骨质增生,会对我的生活有多大影响呢?我是否该进一步做检查,我目前主要症状是爱出汗,易疲劳,声带嘶哑,痰多,爱上火,经常口腔溃疡。
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回答1
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王良花 主任医师
昆山市中医医院
三级甲等
肿瘤内科
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甲亢是一种常见的内分泌疾病,由多种原因引起,如遗传、自身免疫、环境等。患者经历多次复发和治疗,目前出现新症状,可能与同位素治疗、疾病本身或其他因素有关。需要综合考虑,包括检查、症状评估、治疗方案调整等。 1. 甲亢复发原因:自身免疫功能紊乱、生活压力大、未规范治疗、环境因素变化、遗传因素影响。 2. 同位素治疗后症状:可能出现放射性甲状腺炎、甲减等,皮肤红疙瘩和肋骨突出疼痛可能与之相关,也可能是其他原因,如皮肤过敏、肋软骨炎。 3. 目前症状分析:爱出汗、易疲劳可能是甲亢未控制好;声带嘶哑、痰多、爱上火、口腔溃疡可能与内分泌失调、免疫力下降有关。 4. 检查建议:复查甲功三项、甲状腺超声、血常规等,以明确病情。 5. 治疗方向:根据检查结果调整治疗,如药物治疗(甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔),或再次同位素治疗,或手术治疗。同时注意休息,避免劳累和精神紧张,饮食均衡。 患者应重视目前的症状,及时就医检查,遵循医生建议进行治疗和调整生活方式,以控制甲亢,减少并发症的发生。
2024-12-05 00:49
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