63 岁男性右脑大量出血,止血办法有哪些?
求助
患者年龄:63
患者性别:男
病情描述:
12月3日发病的,先是手抬不起来。后来就是意识不是太清楚,一会清醒一会迷糊,还伴有不断地呕吐。
曾经治疗情况和效果:
送医院拍的CT,显示右脑中部出血,量挺大的。因为吃了几年的阿司匹林(为了防脑血栓的,以前得过脑血栓),所以目前采取保守治疗,在右脑那开了两个洞,通过引流管引血。也直接往脑部打止血针了,可是血还是流,止不住。现在就是不停地输液。耗着。原来一直有糖尿病。
想得到怎样的帮助:
我想问您一下,难道就真没有止血的办法了吗?吃了阿司匹林,就没有克制它,增强凝血机制的药物了吗?求您帮想个办法吧?跪求了,我不想眼睁睁的看着一个生命消失。求求大家帮帮我
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回答1
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张效明 副主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
心血管内科
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对于这种情况,止血困难可能与多种因素有关,如阿司匹林影响、出血部位特殊、患者基础疾病、凝血功能障碍、血压控制不佳等。 1.阿司匹林影响:长期服用阿司匹林会抑制血小板聚集,增加出血风险。可考虑使用血小板输注来补充血小板数量,促进止血。 2.出血部位特殊:右脑中部出血,如果位置较深或涉及重要血管,止血难度较大。 3.患者基础疾病:糖尿病可能影响血管和神经功能,不利于止血。需要严格控制血糖水平。 4.凝血功能障碍:可通过补充凝血因子,如新鲜冰冻血浆、凝血酶原复合物等来改善凝血功能。 5.血压控制不佳:过高的血压会加重出血,应使用降压药物,如硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等,将血压控制在合理范围。 总之,对于该患者的情况,需要综合考虑多种因素,采取多种措施来尽力止血,同时密切监测患者的生命体征和病情变化。
2024-09-22 19:47
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回答2
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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你好,脑出血是指脑实质内出血,可由多种原因引起。常见的病因是因长期动脉硬化高血压引起某一硬化的动脉破裂所致,少见的有先天性动脉瘤、老年性梭性动脉瘤、脑血管畸形、酶菌性动脉瘤、血液病、胶原病、脑梗塞后,血管炎等原因引起脑内动脉、静脉或毛细血管破裂出血。 对于大多数有颅内高压的脑出血病人使用脱水剂是重要的对症治疗和抢救措施,其可减轻脑水肿、预防或治疗脑组织移位元(脑疝),高渗性利尿剂及其用量的选择必需根据病人颅高压和脑水肿的严重程度、心脏功能、肾脏功能等情况适当选择,肾上腺皮质激素应用于严重脑水肿病人,但需注意其可能引起“胃出血”的危险。脑出血多因高血压引起,脑出血后由于颅内高压会引起血压的反射性进一步升高,用降压药适当控制血压是脑出血病人常用的治疗措施。感染是脑出血患者最常见的合并症,必需根据感染的部位、类型等进行处理并选用适当的抗生素。止痛药可帮助缓解严重头痛症状、紧张烦躁情绪。钙离子拮抗剂尼莫地平、尼莫通等可预防脑血管痉挛和脑出血。
2024-09-22 19:47
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回答3
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竺康强 主任医师
苏州市第九人民医院
一级
儿科
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建议到正规医院作进一步检查
2024-09-23 09:04
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