18 岁女生月经时小腹疼，B 超结果如上，是何病？
2024-12-04 15:53
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年龄:18 性别:女 主要症状:最近来月经时小腹疼痛 以前没有过的，去医院做了个b超。 子宫：后位，形态正常，宫体大小：48x47x36mm，肌层回声均匀，内膜厚约：6mm。cdfi:内未见明显异常流血信号。 双侧卵巢显示清，大小正常。 子宫直肠窝见液性暗区：范围约28x13mm。 这是盆腔炎吗？ 还是其他的妇科病。
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回答1
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张效明 副主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
心血管内科
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18 岁女生月经时出现小腹疼痛，B 超显示子宫直肠窝有液性暗区，可能是盆腔炎，也可能是其他原因，如子宫内膜异位症、生理性盆腔积液、子宫腺肌病、卵巢囊肿蒂扭转等。 1. 盆腔炎：盆腔存在炎症感染，导致组织充血、水肿，产生疼痛。常伴有发热、白带异常等症状。治疗上需使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，经期异位内膜出血刺激周围组织引起疼痛。可能需要药物治疗，如孕激素、孕三烯酮等，严重时需手术。 3. 生理性盆腔积液：在月经期间，盆腔处于充血状态，可能会有少量积液，一般无明显症状，无需特殊治疗。 4. 子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫均匀增大或形成局限性结节，引起痛经。治疗包括药物治疗，如达那唑、GnRH-a 等，或手术治疗。 5. 卵巢囊肿蒂扭转：卵巢囊肿的蒂部发生扭转，引起下腹剧痛。通常需要紧急手术治疗。 仅凭一次 B 超结果不能明确诊断，还需要结合症状、体征及其他检查综合判断。建议及时就医，在医生指导下进一步检查和治疗。
2024-12-04 19:24
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