84 岁男性小便时疼痛且排尿困难，可能是前列腺增生、泌尿系统感染、泌尿系统结石、膀胱癌、神经源性膀胱等原因所致。 1.前列腺增生：老年男性常见，前列腺增大压迫尿道，导致排尿不畅、尿痛。可通过直肠指诊、超声等检查确诊。治疗上，症状较轻可用坦索罗辛等药物，严重时需手术。 2.泌尿系统感染：细菌侵袭尿路引起炎症，出现尿频、尿急、尿痛。尿常规检查可明确，常用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗感染。 3.泌尿系统结石：结石刺激尿路黏膜，造成疼痛和排尿障碍。通过 B 超、CT 等能发现，小结石可多喝水自行排出，大结石需体外碎石或手术。 4.膀胱癌：肿瘤侵犯尿路，引起血尿、尿痛、排尿困难。膀胱镜检查加病理活检可诊断，治疗包括手术、化疗、放疗等。 5.神经源性膀胱：神经系统病变影响膀胱功能，导致排尿异常。需进行神经功能评估，治疗方法因病而异。 总之，引起老年男性尿痛和排尿困难的原因较多，应及时到正规医院泌尿外科就诊，完善相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。

84 岁男性出现小便疼痛且难解的症状，可能是由前列腺增生、泌尿系统感染、尿路结石、膀胱癌、神经源性膀胱等原因引起。 1.前列腺增生：这是老年男性常见疾病。前列腺增大压迫尿道，导致排尿困难、尿频、尿急、尿痛等症状。 2.泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等。细菌感染引起炎症，刺激尿路黏膜，出现尿痛、尿急、尿不尽等表现。 3.尿路结石：结石在尿路中可阻塞尿液排出，引起疼痛，同时可能伴有血尿。 4.膀胱癌：肿瘤侵犯尿路组织，可导致排尿异常和疼痛。 5.神经源性膀胱：神经系统疾病影响膀胱功能，导致排尿障碍和疼痛。 总之，导致 84 岁男性小便疼痛且难解的原因较多。需要到医院进行详细的检查，如尿常规、泌尿系统超声、CT 等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗（如坦索罗辛、非那雄胺、左氧氟沙星等）、手术治疗等，具体治疗方案应根据病因和患者的身体状况决定。

根据您的年龄，首先考虑有前列腺肥大。糖尿病可能性不大，可以检查血糖排除糖尿病。