21 岁女性生完宝宝后经常肚子痛且在哺乳期来月经，可能与子宫复旧不良、盆腔炎、子宫内膜异位症、肠痉挛、月经来潮的生理反应等有关。 1.子宫复旧不良：产后子宫需要一段时间恢复到孕前状态。如果恢复不佳，可能导致腹痛。可通过 B 超检查确认，治疗上常采用促进子宫收缩的药物，如缩宫素、益母草颗粒等。 2.盆腔炎：产后身体虚弱，若卫生不佳，易发生盆腔感染，引起腹痛。确诊需妇科检查及相关化验，治疗常使用抗生素，如头孢呋辛酯、甲硝唑等。 3.子宫内膜异位症：分娩过程中子宫内膜组织可能异位种植，导致腹痛。明确诊断依靠症状、体征及相关检查，治疗可选择药物或手术。 4.肠痉挛：饮食不当、腹部着凉等可能引发肠痉挛，导致腹痛。一般调整饮食、注意保暖可缓解，必要时使用解痉药，如山莨菪碱。 5.月经来潮的生理反应：哺乳期来月经时，盆腔充血，可能出现轻微腹痛，通常无需特殊处理。 产后出现腹痛和月经来潮的情况较为复杂，需要综合多种因素判断。如果腹痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确原因，进行针对性治疗。