48 岁男性血压久降不下伴下肢凉感如何治
年龄:48 性别:男 起病的急缓:缓慢起病 主要症状:感受:头有点晕,腰部以下和大腿凉凉的 程度:还血压94/140-105/140 持续时间:最近一个半月 症状演变情况: 症状缓解因素: 可能的病因: 发病时间:08年5月 其它情况: 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:正常 诊疗情况: 做过的检查和结果: 做过的疗程和疗效: 08年体检血压94/140没吃过药。2010年4冃还是94/140因为头晕有点重9月才吃药,当时用复方卡托普利一天一片,从上月底到现在感觉血压上升了105/140后用药一天二片,还是沒什么用前两天挽非洛地平缓释片2.5毫克和卡托普利一起用,卡托普利一天三棵非洛地平缓释一棵,头晕时好时坏,就是感觉腰部以下和大腿凉凉血液不通畅的感觉,请问该如何治疗? 生育:是 过往史:高血压 吸烟 饮酒 药物或其它过敏史:没有 其它过往病史:92年时检岀肝功能不正常,2010年体检脂肪肝倾向 你想解决什么问题:血压久降不下和腰部以下和大腿凉凉血液不通畅的感觉,请问该如何治疗?
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回答1
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林连祥 副主任医师
丽水市中心医院
三级甲等
泌尿外科
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48 岁男性,高血压病史多年,近期血压控制不佳且伴有腰部以下和大腿凉凉的感觉。可能与药物不敏感、不良生活习惯、合并其他疾病、血管问题、心理因素等有关。 1. 药物不敏感:长期使用某种降压药可能出现耐药,可在医生指导下更换或联合使用其他降压药,如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦、缬沙坦等。 2. 不良生活习惯:吸烟、饮酒均会影响血压控制。应戒烟戒酒,低盐低脂饮食,适量运动,保持充足睡眠。 3. 合并其他疾病:如高血脂、糖尿病等,会增加降压难度。需同时治疗这些疾病,控制血脂、血糖。 4. 血管问题:下肢血管狭窄或阻塞可能导致血液循环不畅,出现凉感。可通过血管超声等检查明确,必要时进行介入治疗。 5. 心理因素:长期精神紧张、焦虑也可能影响血压。要学会放松心情,必要时接受心理疏导。 总之,对于该患者,需要综合考虑多种因素,调整治疗方案,并定期监测血压,同时注意改善生活方式。建议前往正规医院心内科就诊,以便制定更适合的治疗方案。
2024-11-28 21:27
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