47 岁女性诊刮发现子宫内膜增生，现月经推迟 20 多天，是否绝经及对子宫内膜增生的影响涉及多种因素，如激素水平变化、子宫疾病、生活方式、心理因素、药物影响等。 1.激素水平变化：女性在 45 - 55 岁期间，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌不稳定，可能导致月经紊乱，这是绝经前常见的表现。 2.子宫疾病：如子宫肌瘤、子宫腺肌病等，可能影响月经周期，导致月经推迟。 3.生活方式：长期压力大、睡眠不足、过度劳累、饮食不规律等，都可能引起内分泌失调，影响月经。 4.心理因素：焦虑、抑郁等不良情绪会干扰神经内分泌系统，影响月经。 5.药物影响：某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药等，可能影响月经周期。 总之，47 岁女性月经推迟 20 多天不一定意味着绝经，需要综合考虑多种因素。建议及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B 超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

子宫内膜增生过长，常见于40岁以上中年女性，有以下几种类型（不是每种都严重）： 1 子宫内膜单纯增生，细胞无异型性改变。 2 子宫内膜复合增生。 3 子宫内膜不典型增生，与前两重区别在于，不典型增生有细胞异型性改变。 子宫内膜非典型增生，是癌前病变，常见于40-60岁中老年女性，未绝经或绝经后均可发生，只要治疗及时可以防止癌变。 子宫内膜癌患者，多是一些麻痹大意者，如月经过多、不规则阴道流血误认作月经失调，或绝经后阴道出血误认为“青春再现”，这才是麻烦。

47 岁女性诊刮后出现子宫内膜增生，此次月经推迟 20 多天，不一定是绝经，可能与多种因素有关，如内分泌失调、妇科疾病、生活方式、精神因素、药物影响等。 1.内分泌失调：随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌失衡，可能导致月经紊乱。 2.妇科疾病：如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，可能影响月经周期。 3.生活方式：长期熬夜、过度劳累、饮食不规律、体重波动大等，都可能影响内分泌，导致月经推迟。 4.精神因素：压力大、焦虑、抑郁等不良情绪，会通过神经内分泌系统影响月经。 5.药物影响：某些药物，如抗抑郁药、避孕药等，可能干扰月经周期。 总之，47 岁女性月经推迟不一定是绝经，建议及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B 超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。