阴茎海绵体内出现黄豆大的硬块，可能由多种原因引起，如阴茎硬结症、海绵体血管瘤、局部炎症、纤维瘤、脂肪瘤等。 1. 阴茎硬结症：是常见原因之一，多因阴茎海绵体白膜的纤维性硬结导致。症状可能逐渐加重，影响勃起功能。治疗方法包括口服药物如维生素 E、他莫昔芬等，也可能需要物理治疗或手术治疗。 2. 海绵体血管瘤：属于血管畸形，一般生长缓慢。较小且无症状时可观察，较大或有症状时可能需手术或介入治疗。 3. 局部炎症：感染或慢性刺激可引发，可能伴有红肿。需使用抗生素如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等治疗，同时注意局部清洁。 4. 纤维瘤：多为良性，若体积较小且无症状可先观察，若影响功能或持续增大，可能要手术切除。 5. 脂肪瘤：由脂肪细胞异常增生形成，通常为良性。较小者无需处理，较大或有压迫症状时考虑手术。 总之，阴茎海绵体内出现硬块应引起重视，及时到正规医院泌尿外科就诊，进行相关检查，如超声、磁共振等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗过程中要遵循医嘱，注意个人卫生。