高血压患者服用硝苯地平缓释片效果不佳时，可能与多种因素有关，如药物不敏感、生活方式不良、合并其他疾病、药物剂量不足、个体差异等。 1.药物不敏感：部分患者对硝苯地平缓释片反应不明显，可考虑更换为其他降压药，如厄贝沙坦、缬沙坦、氨氯地平。 2.生活方式不良：高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张等均会影响血压控制。应减少钠盐摄入，增加运动量，保持心情舒畅。 3.合并其他疾病：如糖尿病、高血脂、肾病等，会使血压更难控制，需同时治疗这些疾病。 4.药物剂量不足：若当前用药剂量不够，可在医生指导下适当增加剂量。 5.个体差异：每个人对药物的反应不同，可能需要尝试不同的降压方案。 总之，高血压控制不佳时，应及时就医，在医生综合评估后调整治疗方案。同时，要保持良好的生活习惯，定期监测血压。

高血压患者在一种药物控制不佳时，可能需要调整用药。这涉及多种因素，如个体差异、病情进展、合并疾病、生活方式和药物耐受性等。 1.个体差异：每个人对药物的反应不同。有些人可能对硝苯地平不敏感，需要尝试其他类型的降压药。 2.病情进展：随着时间推移，高血压可能加重，原有的药物剂量或种类可能不再有效。 3.合并疾病：若同时患有糖尿病、肾病等，可能需要选择对这些疾病有额外益处的降压药。 4.生活方式：饮食高盐、缺乏运动、长期精神紧张等不良生活方式会影响血压控制。 5.药物耐受性：长期使用一种药物，身体可能产生耐受性，导致药效降低。 总之，对于您目前的情况，建议及时就医，医生会综合评估上述因素，为您选择更合适的降压药物，如厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等。同时，要注意改善生活方式，定期测量血压，监测病情变化。