82 岁男性双脚双腿水肿伴心慌如何消肿？
2024-12-04 15:38
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年龄:82 性别:男 主要症状:病情描述:我父亲双脚双腿出现水肿，伴有简单活动时心慌只能不动维持。注射胰岛素半年，其他正常。 你想解决什么问题：请教大夫给予帮助消除水肿。曾服用呋塞米螺内酯作用不大，服用布美他尼效果好，但是，服用后血糖高，餐前19，餐后26，今年住两次院5月一次，10月一次，要过年了让他老人家也歇歇，在家恢复恢复，所以请您在百忙当中给予指教解决，跪谢了。
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回答1
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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82 岁男性双脚双腿水肿伴心慌，可能由多种原因引起，如心功能不全、肾功能异常、低蛋白血症、下肢血管病变、药物副作用等。 1. 心功能不全：心脏泵血功能下降，导致血液回流受阻，引起下肢水肿。治疗上需使用改善心功能的药物，如地高辛、卡托普利、美托洛尔等。 2. 肾功能异常：肾脏排水和代谢功能障碍，也会出现水肿。可使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂，必要时进行血液透析。 3. 低蛋白血症：蛋白摄入不足或丢失过多，血浆胶体渗透压降低。需补充蛋白质，如食用优质蛋白食物，必要时输注人血白蛋白。 4. 下肢血管病变：如静脉曲张、静脉血栓等，影响血液回流。可通过血管超声等检查明确，轻症可穿弹力袜，重症可能需要手术治疗。 5. 药物副作用：某些药物可能导致水肿，如胰岛素可能影响代谢。需调整药物或更换治疗方案。 患者年龄较大，病情较为复杂，建议及时到正规医院进行全面检查，明确病因，采取针对性治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累和长时间站立。
2024-12-04 20:50
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