高血压是一种常见的慢性病，可能由多种因素引起。对于长期服药效果不佳的情况，需要综合考虑生活方式、药物选择、合并疾病等因素。常见的有未改善生活习惯、药物不适合、存在其他疾病影响、精神压力大、遗传因素等。 1. 未改善生活习惯：高盐高脂饮食、缺乏运动、长期吸烟饮酒、作息不规律等均可能影响血压控制。应调整饮食，低盐低脂，多吃蔬菜水果，适量运动，戒烟戒酒，保证充足睡眠。 2. 药物不适合：可能当前使用的降压药种类或剂量不合适。可在医生指导下更换为硝苯地平缓释片、厄贝沙坦、美托洛尔等。 3. 存在其他疾病影响：如肾病、内分泌疾病等，会导致血压难以控制。需治疗原发疾病。 4. 精神压力大：长期紧张、焦虑、压力大，会使交感神经兴奋，导致血压升高。要学会调节情绪，放松心情。 5. 遗传因素：如果家族中有多人患高血压，控制血压可能更具挑战性。 总之，高血压患者服药效果不佳时，应及时就医，全面评估身体状况，调整治疗方案。同时要注意保持健康的生活方式，遵医嘱用药。

高血压是一种常见的慢性病，可能由多种因素引起，如遗传、不良生活方式、精神因素、年龄和其他疾病等。治疗方法包括改善生活方式和合理用药等。 1.遗传因素：如果有高血压家族史，患病风险会增加。这种情况下，更要注重生活方式的调整。 2.不良生活方式：高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张、吸烟、过量饮酒等都可能导致血压升高。应减少盐的摄入，每天不超过 6 克；适量运动，如每周至少 150 分钟的中等强度有氧运动；保持心态平和，避免长期焦虑紧张；戒烟限酒。 3.精神因素：长期焦虑、抑郁、压力大等精神状态可能影响血压。要学会自我调节，必要时寻求心理帮助。 4.年龄因素：随着年龄增长，血管弹性下降，血压容易升高。 5.其他疾病：如肾脏疾病、内分泌疾病等也可能引起继发性高血压。需要排查相关疾病。 6.药物治疗：常用的降压药有硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等。但药物的使用需在医生指导下进行，根据个体情况选择合适的药物。 高血压的治疗需要综合考虑多种因素，患者应积极改善生活方式，定期监测血压，遵医嘱用药，以便将血压控制在正常范围内。