遗传性支气管哮喘患者出现咳黑红色痰血且急支糖浆效果不佳，可能与病情加重、合并感染、药物不适用、其他呼吸系统疾病、心血管问题等有关。 1. 病情加重：哮喘控制不佳可能导致气道炎症加剧，出现咳血。此时需要重新评估病情，调整治疗方案，可能会使用吸入糖皮质激素（如布地奈德）联合长效β₂受体激动剂（如沙美特罗）。 2. 合并感染：感冒可能引发肺部感染，加重咳嗽和咳血。需进行血常规、C 反应蛋白等检查，明确感染类型。若为细菌感染，使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛）治疗。 3. 药物不适用：急支糖浆可能对当前症状作用有限。可考虑更换为具有止咳祛痰、平喘止血作用的药物，如氨溴索、氨茶碱等。 4. 其他呼吸系统疾病：如肺结核、支气管扩张等也可能有类似症状。需完善胸部 CT 等检查，明确诊断后进行针对性治疗。 5. 心血管问题：部分心血管疾病也可能引起类似表现，如心力衰竭。需进行心电图、心脏超声等检查，根据情况使用利尿药（如呋塞米）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）等。 总之，对于这种情况，应及时就医，进行相关检查，明确原因后采取合适的治疗措施。同时要注意休息，避免劳累和接触过敏原。

35 岁男性有遗传性支气管哮喘病史，现感冒后咳嗽并咳大口黑红色痰血，急支糖浆效果不佳。可能是病情加重、合并感染、肺部其他病变等原因所致。治疗上需明确病因，采取针对性措施，如药物治疗、进一步检查等。 1.病情加重：支气管哮喘控制不佳时，可能导致症状加重，出现咯血。此时可能需要调整治疗方案，如使用更强效的支气管扩张剂沙丁胺醇气雾剂、糖皮质激素布地奈德混悬液等。 2.合并感染：感冒可能引发呼吸道感染，加重咳嗽和咯血。应进行抗感染治疗，如使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素。 3.肺部其他病变：如肺结核、支气管扩张等，也会有类似症状。需完善胸部 CT、痰涂片和培养等检查，明确诊断后进行相应治疗。 4.药物副作用：某些药物可能影响凝血功能，导致咯血。需排查所用药物，必要时调整用药。 5.生活因素：劳累、吸烟、环境刺激等也可能影响病情。应注意休息，避免不良刺激，戒烟。 总之，对于这种情况，应及时就医，进行全面检查和评估，以便制定个体化的治疗方案。同时，要注意休息，避免诱发因素。