32 岁男性,痔疮反复,如何判断类型与治疗?
年龄:32 性别:男 主要症状:去年冬天痔疮突发(内痔),疼痛难忍。西药、中药吃了好多,不疼了。 过了两个月,破了,一直流血,吃了好多药,包括止血宝。还是不能从根本上解决问题。 现在我这个属于内痔?外痔?混合痔? 有什么解决的办法?必须手术吗? 我还年轻,害怕手术会有不良影响。 请指教,谢谢!
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回答1
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张效明 副主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
心血管内科
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痔疮是常见的肛肠疾病,分为内痔、外痔和混合痔。判断痔疮类型需结合症状、体征及相关检查。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。内痔主要表现为出血和脱出,外痔常为肛门不适、疼痛,混合痔则兼具两者症状。 1. 内痔:多在排便时出血,血色鲜红,呈点滴状或喷射状。严重时内痔可脱出肛门外。治疗上,轻度内痔可使用痔疮栓,如肛泰栓、马应龙麝香痔疮栓等,配合口服地奥司明片。 2. 外痔:肛门周围有肿物,伴有疼痛、瘙痒。可先进行坐浴,外用痔疮膏,如复方角菜酸酯乳膏。 3. 混合痔:同时具有内痔和外痔的症状。保守治疗效果不佳时,可能需要手术,如吻合器痔上黏膜环切术。 4. 检查方法:通过肛门指诊、肛门镜检查等明确痔疮类型和严重程度。 5. 日常注意:避免久坐久站,保持大便通畅,多吃蔬菜水果,忌辛辣刺激性食物,戒烟戒酒。 总之,痔疮的治疗应根据具体情况选择合适的方法。建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。
2024-12-04 12:14
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回答2
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姜鸣镝 副主任医师
诸暨市中医院
三级甲等
脑病科
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痔疮可以用中药煎水熏洗
2024-12-04 12:14
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回答3
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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目前治疗痔疮的方法归纳为保守治疗和手术治疗两大类。1.保守治疗是指内服药,外用药、栓剂、熏洗等方法,比如;用马应龙软膏等。2.手术治疗是指药物注射、缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是需要医生操作。此病的预防也是关键、1.加强锻炼,增强机体抗病能力2.合理调配饮食 :多食蔬菜、水果和纤维素多的食物,少食辛辣刺激的食物3.养成定时排便的习惯:避免蹲厕时间过长。
2024-12-04 12:14
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回答4
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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痔疮是常见肛肠疾病,内痔、外痔和混合痔症状有所不同。该患者病情反复,需综合判断痔型,并选择合适治疗方法,如药物治疗、手术治疗等。 1.内痔:内痔通常表现为无痛性便血,严重时会脱出肛门。如果内痔反复出血,药物治疗效果不佳,可能需要手术。 2.外痔:外痔主要症状是肛门不适、疼痛、瘙痒。如果外痔出现血栓或炎症,疼痛会比较明显。 3.混合痔:同时具有内痔和外痔的症状。 4.诊断方法:通过肛门指诊、肛门镜等检查,明确痔的类型和严重程度。 5.治疗方法: 药物治疗:可使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓、云南白药痔疮膏等,能缓解症状,但不能根治。 饮食调整:多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激食物,保持大便通畅。 坐浴:用温水坐浴,可改善局部血液循环。 手术治疗:如果痔核较大、出血严重、药物治疗无效,可考虑手术,如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。 总之,患者应及时到正规医院肛肠科就诊,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
2024-12-05 04:29
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