31 岁男性阴茎根部和冠状沟出现肉芽，可能是尖锐湿疣、珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、阴茎癌等。需要结合具体症状、病史、检查等综合判断。 1. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，多通过性接触传播。症状为菜花状、鸡冠状的赘生物。治疗包括外用药物如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊，物理治疗如激光、冷冻，严重时可能需要手术切除。 2. 珍珠状阴茎丘疹：沿冠状沟排列的珍珠样丘疹，通常无自觉症状，属于良性病变，一般无需治疗。 3. 皮脂腺异位症：表现为淡黄色或白色的小丘疹，病因不明。一般不影响健康，可不处理。 4. 阴茎癌：较为少见，多有长期包茎、包皮过长等病史。早期表现为局部小硬结、丘疹等。治疗以手术为主，结合放疗、化疗。 5. 其他可能：如传染性软疣等，也会有类似表现。 出现阴茎部位的异常肉芽，应及时到正规医院皮肤科或泌尿外科就诊，明确诊断后遵医嘱进行治疗。

阴茎出现肉芽样病变，可能由多种原因引起，如尖锐湿疣、珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、传染性软疣、阴茎癌等。 1.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，通过性接触传播。病变多为菜花状、乳头状的赘生物，表面粗糙。 2.珍珠状阴茎丘疹：属于良性病变，多沿冠状沟分布，呈珍珠状的半透明小丘疹，排列整齐。 3.皮脂腺异位症：皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致，表现为针头大小的淡黄色或白色丘疹。 4.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，为半球形丘疹，中央有脐凹。 5.阴茎癌：较为少见，多有长期的包皮包茎史，病变质地坚硬，可伴有溃疡、出血。 鉴于可能的病因较多，建议及时到正规医院皮肤科或泌尿外科就诊，进行相关检查，明确诊断后遵医嘱治疗。

湿疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的一种性传播疾病。手术疗法 对于单发、面积小的湿疣，可手术切除；对巨大尖锐湿疣，可用mohs氏手术切除，手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净，单一手术复发几率很高。