40 岁女性尿频伴腹痛腰疼,会是子宫内膜炎吗?
年龄:40 性别:女 主要症状:病情描述: 你想解决什么问题:因为尿频,查彩操子宫内膜居中厚0.7cm,去年0.5cm,又做了个tct 说是宫颈糜烂 用了5盒辛复宁还是尿频最近腹部疼 腰疼 问 是不是子宫内膜炎,查尿也没问题 还用作别的检查吗
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回答1
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刘崇训
阜阳市第二人民医院
三级甲等
儿科
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40 岁女性出现尿频、腹痛、腰疼等症状,虽查尿没问题,但不能简单排除子宫内膜炎,还可能有其他原因,如泌尿系统感染、盆腔炎、子宫肌瘤、腰椎间盘突出等。 1. 泌尿系统感染:细菌侵入泌尿系统引起炎症,导致尿频、尿急、尿痛,有时伴有腰痛。可通过尿常规、尿培养等检查明确,治疗常用左氧氟沙星、头孢呋辛、三金片等药物。 2. 盆腔炎:盆腔组织的炎症,会有下腹疼痛、腰骶部酸痛、尿频等。妇科检查、B 超等有助于诊断,治疗药物有甲硝唑、阿奇霉素、妇炎康片等。 3. 子宫肌瘤:子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,当肌瘤较大压迫膀胱时可引起尿频,还可能有腹痛、月经异常。B 超、宫腔镜等可辅助诊断,治疗根据肌瘤大小、症状等选择,药物如米非司酮,严重时需手术。 4. 腰椎间盘突出:突出的椎间盘压迫神经,可引起腰部疼痛,并放射至下肢,有时会伴有尿频。通过腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)确诊,治疗包括卧床休息、牵引、布洛芬等止痛药物。 5. 子宫内膜炎:子宫内膜发生炎症,常有下腹疼痛、白带增多、月经异常等,也可能出现尿频。诊断依靠妇科检查、B 超、血常规等,治疗多采用抗生素,如头孢曲松钠、多西环素等。 出现上述症状可能是多种原因导致,建议及时到正规医院进行全面检查,明确诊断后在医生指导下进行治疗。
2024-12-02 17:28
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回答2
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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一般引起尿频的原因较多,大概有以下几种:1、尿量增加:在生理情况下,如大量饮水,由于进水量增加,尿量也会增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。2、炎症刺激:急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,可能尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征。3、非炎症刺激:如尿路结石、异物等。4、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。5、精神神经性尿频。需要到医院进一步详细检查明确原因,针对性进行有效的治疗。根据引起尿频的原因不同选择不同的治疗方法,建议你到医院做个检查,祝你健康。
2024-12-02 17:28
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回答3
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张效明 副主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
心血管内科
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尿频伴腹痛腰疼不一定是子宫内膜炎,还可能与泌尿系统疾病、盆腔炎、宫颈炎、腰椎疾病、精神心理因素等有关。 1.泌尿系统疾病:如尿道炎、膀胱炎等,炎症刺激可导致尿频、腹痛。可通过尿常规、尿培养等检查明确,治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 2.盆腔炎:盆腔组织的炎症会引起下腹疼痛,可能伴有尿频。妇科检查、B 超有助于诊断,治疗多采用甲硝唑、阿奇霉素等药物,严重时可能需要手术。 3.宫颈炎:除宫颈糜烂外,炎症加重也可能出现相关症状。一般通过妇科检查确诊,药物有保妇康栓、消糜栓等。 4.腰椎疾病:腰椎间盘突出等压迫神经,可能出现腰疼并牵涉至腹部和尿路区域。需进行腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)检查,治疗包括物理治疗、药物治疗(如布洛芬、甲钴胺),严重者可能需要手术。 5.精神心理因素:长期焦虑、紧张等可能导致躯体症状。心理评估可辅助诊断,治疗以心理疏导为主,必要时使用抗焦虑药物(如地西泮)。 总之,出现尿频、腹痛、腰疼的症状,原因较为复杂。建议及时到正规医院进行全面检查,明确病因后进行针对性治疗。
2024-12-03 03:58
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