9岁男童脚上硬币大白斑伴红斑两年且扩散，可能是白癜风、白色糠疹、花斑癣、贫血痣、无色素痣等疾病。 1. 白癜风：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，病因不明，可能与自身免疫、遗传等有关。表现为白斑边界清晰，表面光滑，无鳞屑。治疗可外用糖皮质激素如卤米松乳膏、钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏等，也可进行光疗。 2. 白色糠疹：病因不明，可能与皮肤干燥、日晒等有关。表现为边缘模糊的圆形或椭圆形淡红色斑，数周后红斑消退，留下淡白色斑，表面有少许糠状鳞屑。一般可自行消退，也可外用尿素软膏、维生素E乳等。 3. 花斑癣：由马拉色菌感染引起。表现为圆形或椭圆形淡白色斑，边界清楚，表面有细小鳞屑。治疗可外用抗真菌药物如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等。 4. 贫血痣：是一种先天性血管发育异常。表现为边界不清、形态不规则的浅白色斑，摩擦局部时周围皮肤发红，而白斑处不红。一般无需治疗。 5. 无色素痣：是一种先天性、局限性色素脱失斑。表现为大小不一、苍白色局限性色素减退斑，境界模糊。目前无特效治疗方法。 由于多种疾病都可能导致类似症状，建议及时到正规医院的皮肤病科就诊，通过伍德灯、皮肤镜等检查明确诊断，然后遵医嘱进行针对性治疗。

9 岁男童脚上出现硬币大小的发白且伴有红斑，不痒但逐渐向外扩散，可能是真菌感染、湿疹、银屑病、白色糠疹、白癜风等。 1.真菌感染：由皮肤癣菌等感染引起。皮肤损害表现多样，可出现红斑、脱屑等。治疗常使用克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 2.湿疹：病因复杂，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。症状有红斑、丘疹、水疱等。可外用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。 3.银屑病：是一种免疫介导的慢性皮肤病。典型表现为红斑、鳞屑。常用药物有卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等。 4.白色糠疹：病因不明，可能与营养不良、皮肤干燥等有关。表现为边缘模糊的色素减退斑。一般无需特殊治疗，可外用润肤霜。 5.白癜风：与自身免疫、遗传等有关。皮损为色素脱失斑。治疗药物有他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。 由于多种疾病均可导致上述症状，建议及时带孩子到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后在医生指导下进行治疗。