新生儿皮肤黄染 10 余天未消退原因及应对
年龄:0 性别:女 主要症状:病情描述: 皮肤黄染10余天。生后第10余天出现皮肤黄染,至今未消退,母乳喂养,吃奶可,大小便正常。否认有家族遗传病及传染病史。 体格检查:精神可,反应好,呼吸平稳,全身皮肤明显黄染,巩膜黄染,口唇红润,双肺呼吸音粗,末闻及罗音,心音有力,律齐末闻及杂音。腹软,胆脾未触及。四肢肌张力可。经皮测胆红素为13.5,12.7,12.6mg/dl。
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回答1
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竺康强 主任医师
苏州市第九人民医院
一级
儿科
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新生儿皮肤黄染 10 余天未消退,可能与胆红素生成过多、胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍、母乳喂养、感染等因素有关。 1.胆红素生成过多:新生儿红细胞数量多、寿命短,破坏后产生胆红素增加。 2.胆红素代谢障碍:肝脏胆红素代谢相关酶活性不足,影响胆红素转化。 3.胆汁排泄障碍:胆管发育异常或阻塞,导致胆红素排泄不畅。 4.母乳喂养:母乳中某些成分可能影响胆红素代谢。 5.感染:如败血症等感染性疾病,可影响胆红素代谢和排泄。 6.其他:甲状腺功能低下等疾病也可能导致。 总之,新生儿皮肤黄染持续不消退需要引起重视,及时就医,明确原因,采取相应治疗措施。
2024-12-04 17:39
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回答2
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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新生儿皮肤黄染 10 余天未消退,可能是生理性黄疸未退、母乳性黄疸、感染、溶血性疾病、先天性胆道闭锁等原因。 1.生理性黄疸未退:新生儿胆红素代谢特点导致,多可自行消退,可加强喂养,促进排便。 2.母乳性黄疸:与母乳中的某些成分有关,一般停母乳 3 天左右黄疸会减轻。 3.感染:如败血症、肺炎等,需抗感染治疗,常用药物有头孢曲松、阿莫西林等。 4.溶血性疾病:如 ABO 溶血、RH 溶血等,可能需要蓝光照射、输注丙种球蛋白等治疗。 5.先天性胆道闭锁:较为少见,需要手术治疗。 新生儿皮肤黄染持续不消退,家长应重视,及时带孩子到正规医院就诊,明确原因,采取相应治疗措施。
2024-12-05 08:16
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