24 岁女持续发热 1 周伴多种症状原因及对策
年龄:24 性别:女 主要症状:持续发热1周,开始因为扁桃体发炎,后来成了支气管炎发热第一天是37.8度,打了消炎针后一直在37.2度左右不下,换了头孢打,一点效果没有,嘴巴苦,没胃口 四肢乏力,头痛。查了血,白细胞偏低为3.6, 红细胞血红蛋白浓度319偏低,红细胞分度宽度标准差31偏低,平均血小板体积11.1偏高, 十分着急,吃药打针都没有用, 没不良反映,有痰,咳嗽已经好了。请帮助
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回答1
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竺康强 主任医师
苏州市第九人民医院
一级
儿科
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24 岁女性持续发热 1 周,伴嘴巴苦、没胃口、四肢乏力、头痛等症状,且检查结果异常,可能由病毒感染、药物影响、自身免疫疾病、血液系统疾病、其他隐匿性感染等引起。 1. 病毒感染:如流感病毒、腺病毒等,可引起发热、乏力、咳嗽等。治疗以对症支持为主,如使用对乙酰氨基酚退热、氨溴索祛痰。 2. 药物影响:某些药物可能导致白细胞降低和发热,需调整用药。 3. 自身免疫疾病:如系统性红斑狼疮,可出现发热及多系统症状。需完善自身抗体检查,确诊后使用糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗。 4. 血液系统疾病:如再生障碍性贫血,除白细胞低还可有贫血、出血。需骨髓穿刺明确,治疗包括雄激素、免疫抑制剂等。 5. 其他隐匿性感染:如支原体、衣原体感染,可表现为低热。通过相关检测确诊,使用阿奇霉素等药物治疗。 总之,持续发热原因复杂,需要综合各种检查结果和临床表现进一步明确诊断,并采取相应治疗措施。建议及时到正规医院就诊,以便早日康复。
2024-12-01 16:02
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回答2
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刘崇训
阜阳市第二人民医院
三级甲等
儿科
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24 岁女性持续发热 1 周,可能与炎症未完全控制、病毒感染、免疫功能异常、药物反应、血液系统疾病等有关。 1. 炎症未完全控制:扁桃体炎发展为支气管炎,虽经抗炎治疗但可能炎症仍存。可更换敏感抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等。 2. 病毒感染:如流感病毒、腺病毒等感染也可导致发热。需抗病毒治疗,如使用奥司他韦、阿昔洛韦等。 3. 免疫功能异常:自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等,可引起发热。需完善自身抗体检查,明确后使用糖皮质激素等治疗。 4. 药物反应:某些药物可能导致发热,需排查近期用药,必要时停药观察。 5. 血液系统疾病:白细胞偏低,不排除血液系统疾病,如再生障碍性贫血等,可能需要骨髓穿刺明确。 总之,对于持续发热,应综合考虑多种因素,完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。建议及时到正规医院就诊,以免延误病情。
2024-12-01 23:35
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