56 岁男性血糖、心脏等问题应如何排查
年龄:56 性别:男 主要症状:病情描述: 你想解决什么问题:大概3月查出了高血糖,应该是轻微糖尿病吧,喝了段中药,饮食方面也多加注意,到5月份时候血糖正常,大概11月时候犯过一次心脏病,当时症状是心跳150,赶紧到医院检查后医生没查到问题,肝脏,肾脏都检查了没有问题,没有检查肺,我爸抽烟很厉害,就回家了【我们家是普遍都心跳过快】,回来也心慌过一两次,吃救心丸可以缓解,最近要过年了,事情比较多,好像特别容易心慌,尤其出现了低血糖症状,昨晚一测试2.3,吃了5块糖,缓解,去医院检查医生竟然说不出来和什么有关系,前几天咳嗽比较严重也,有次黄痰见血丝!我们现在不知道该从哪里查起了,医生也不知道从哪查!
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宁锂
九江泌尿科医院
糖尿病
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56 岁男性出现血糖波动、心慌、咳嗽痰中带血等症状,可能与血糖控制不佳、心脏疾病、呼吸系统问题、药物影响、不良生活习惯等有关。 1. 血糖控制不佳:血糖波动大,尤其出现低血糖,可能是降糖药物使用不当、饮食不规律或运动量过大。需要监测血糖,调整治疗方案。 2. 心脏疾病:心慌可能是心律失常、心肌缺血等。可完善 24 小时动态心电图、心脏彩超等检查。 3. 呼吸系统问题:长期大量抽烟,咳嗽严重且痰中带血,可能是肺部感染、支气管扩张、肺结核甚至肺癌。需进行胸部 CT、痰涂片和培养等检查。 4. 药物影响:某些药物可能影响血糖和心脏功能,导致相关症状。 5. 不良生活习惯:劳累、精神紧张等也可能诱发上述症状。 总之,患者的情况较为复杂,需要综合考虑多种因素,进行全面系统的检查和评估,以明确病因,制定合理的治疗方案。建议前往正规医院心内科、内分泌科、呼吸内科等就诊。
2024-12-05 11:45
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回答2
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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56 岁男性出现血糖波动、心慌、咳嗽有痰带血等症状,可能与血糖控制不佳、心脏疾病、呼吸系统问题、药物影响、不良生活习惯等有关。 1. 血糖控制不佳:血糖不稳定可能是饮食、运动、药物使用不当等原因。要密切监测血糖,调整饮食结构,增加运动量,必要时调整降糖药物。 2. 心脏疾病:心慌可能是心律失常、心肌缺血等。需完善心电图、动态心电图、心脏彩超等检查,明确病因后进行针对性治疗,如使用美托洛尔、稳心颗粒、参松养心胶囊等药物。 3. 呼吸系统问题:咳嗽、黄痰带血可能是肺部感染、支气管扩张等。应进行胸部 CT、血常规、痰培养等检查,根据结果使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛,以及止咳祛痰药如氨溴索等。 4. 药物影响:某些药物可能影响血糖和心脏功能。需排查正在使用的药物,必要时调整用药。 5. 不良生活习惯:长期大量抽烟会损害心肺功能。应戒烟,保持良好的生活作息。 患者的情况较为复杂,需要综合考虑多种因素。建议到正规医院的内科|心血管内科进一步完善相关检查,明确诊断,制定个体化的治疗方案。
2024-12-04 19:52
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什么是低血糖症? 低血糖(hypoglycemia)不是一种独立的疾病,而是一组综合征。由任何原因引起的葡萄糖(简称血糖)浓度过低均称为低血糖症。正常人血糖基本稳定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范围内。低血糖的标准不易界定。在不同的个人(或甚至是同一个人的不同临床阶段)都不相同。所以,应该以更具有生理意义的Whipple’s三联征来定义才合理:①具有低血糖相关的症状;②当时血糖值较低;③以上症状在血糖值同升后会消失。多数低血糖症发生在糖尿病患者,并与药物相关。非药物相关低血糖症中最常见的是原因不明的功能性低血糖症,其次为胰岛细胞瘤和其他内分泌疾病所致的低血糖症,肝源性或恶性肿瘤所致的低血糖症也不少见。 查看全文»