48 岁女性冬季反复干咳胸痛多年如何治
年龄:48 性别:女 起病的急缓:缓慢起病 主要症状:感受：咳嗽导致胸疼 程度：严重 持续时间：每年都复发 每次1-2个月 症状演变情况：先感冒，治疗过程中引起咳嗽。 症状缓解因素：吃药 打针能稍微缓解，但不能根治 可能的病因：坐月子体弱感染难治 发病时间：每年冬季，1992年至今 其它情况：每次只是干咳，无痰。冬天坐月子时曾与哮喘病患者同处一室，感染后一直无法根治。多次用药也治不住、 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:正常 诊疗情况: 做过的检查和结果：在医院拍片检查，肺部正常。 做过的疗程和疗效： 中西药都吃过，也打过针，但是都没有明显效果 生育:是 药物或其它过敏史：对黄氨过敏 其它过往病史：曾患甲亢 你想解决什么问题:想请柯大夫团队指点治疗方法，不胜感激。
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回答1
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王良花 主任医师
昆山市中医医院
三级甲等
肿瘤内科
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48 岁女性每年冬季出现干咳、胸痛，持续 1-2 个月，反复发作多年，曾有甲亢病史，药物治疗效果不佳。可能的原因包括气道高反应、慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征等。 1. 气道高反应：冬季冷空气刺激可导致气道敏感性增加，出现咳嗽。治疗上可使用沙丁胺醇气雾剂缓解症状，口服孟鲁司特钠降低气道敏感性。 2. 慢性支气管炎：长期的炎症刺激使支气管黏膜受损，引起咳嗽。常用药物有氨溴索口服液祛痰，阿莫西林胶囊抗感染。 3. 咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要表现。可吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂，口服茶碱缓释片。 4. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引发咳嗽。可服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，多潘立酮片促进胃肠蠕动。 5. 鼻后滴流综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部。需使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻腔炎症，口服氯雷他定片抗过敏。 患者应注意保暖，避免接触过敏原，保持室内空气湿润。建议到正规医院进一步完善相关检查，明确病因，遵医嘱进行治疗。
2024-12-04 17:49
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