53 岁女性术后咳嗽，肺支气管炎纤维化相关疑问
年龄:53 性别:女 主要症状:病史：以前体检时未发现有此病情，平时也未有什么症状。病情描述：2010年6月单位体检时，x光报告反映说左肺有个结节，走了几家医院建议拿掉，2010年10月30时在医院做了手术，切除了病灶，病理报告结论是“硬化性血管瘤”。只是手术后一致咳嗽，2011年1月25日复查时，x光报告反映“双肺慢性支气管炎纤维化”。你想解决什么问题：一，我一致咳嗽会不会是“肺支气管炎纤维化”这个病引起的？二、2010年6月体检时还没有这个病，怎么做完手术后这么短的时间就出现了“肺支气管纤维化”了呢？三、这个病会是什么原因引起的，发展趋势会怎样？四、我现在应该怎么做？麻烦戈教授在百忙中赐教，拜托了。 (我想传图片，不知什么原因传不上去)
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回答1
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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53 岁女性术后出现咳嗽，对肺支气管炎纤维化产生诸多疑问，包括咳嗽原因、发病时间、病因、发展趋势及应对措施。 1. 咳嗽原因：咳嗽可能是肺支气管炎纤维化导致的，也可能是术后呼吸道黏膜受损、气道敏感性增高、手术刺激等因素引起。 2. 发病时间：肺支气管炎纤维化的发生可能与手术创伤、术后感染、个体免疫反应等有关。虽然术前未发现，但手术可能触发了相关病理过程。 3. 病因：常见病因包括长期吸烟、环境因素（如粉尘、化学物质）、感染、自身免疫性疾病等。 4. 发展趋势：病情发展因人而异。若能积极治疗、避免诱因，可能病情稳定甚至改善；若持续存在不良因素刺激，可能会导致肺功能逐渐下降。 5. 应对措施：首先要戒烟，避免接触有害环境。治疗上可能会使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）、抗纤维化药物（如吡非尼酮）等。同时要定期复查肺功能、胸部影像学等。 总之，对于肺支气管炎纤维化，应重视并积极治疗，改善生活方式，定期复查，以控制病情，提高生活质量。
2024-12-03 08:58
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