25 岁女性剖腹产麻药后左腿长期不适加重
年龄:25 性别:女 起病的急缓:缓慢起病 主要症状:感受:疼痛 程度:深度 持续时间:一年半 症状演变情况:09年剖腹产时腰椎打麻药时感觉全部进入了左腿,左腿已经没知觉了可有腿还可以动,又打了第二针还是进了左腿几分钟后才有进了右腿。当时就感觉左腿不舒服,也没当回事原想过后会没事可现在有严重了。现在左腿疼痛还有种说不出的感觉很不好受,每天疼得睡不好觉还行动困难走路老摔跤,痛的严重腿就是麻木的。 症状缓解因素:无 可能的病因:打麻药时可能伤到神经 发病时间:最近半个月严重 其它情况: 伴随症状: 睡眠:差 大小便:正常 精神:差 饮食:差 体重:正常 诊疗情况: 做过的检查和结果: 做过的疗程和疗效: 生育:是 药物或其它过敏史: 其它过往病史: 你想解决什么问题:查找病因对症治疗
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回答1
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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25 岁女性剖腹产时腰椎麻醉后左腿出现不适,持续至今且近半个月加重,可能与神经损伤、腰椎病变、血液循环问题、心理因素、缺乏营养等有关。 1. 神经损伤:麻醉操作可能损伤神经,导致神经传导异常,引起疼痛、麻木等症状。可通过神经电生理检查明确,治疗上使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2. 腰椎病变:如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等,压迫神经根,引发左腿症状。需进行腰椎磁共振成像(MRI)检查,治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗(如双氯芬酸钠、塞来昔布),严重时可能需要手术。 3. 血液循环问题:左腿血管狭窄、栓塞等影响血液循环,导致疼痛和麻木。可行血管超声检查,治疗有药物溶栓(如尿激酶)、介入治疗等。 4. 心理因素:长期的疼痛可能导致焦虑、抑郁等心理问题,加重症状。心理评估后,可能需要心理疏导和抗焦虑抑郁药物(如氟西汀、帕罗西汀)。 5. 缺乏营养:维生素 B 族等营养物质缺乏,影响神经功能。可通过血液检查明确,补充相应营养物质。 总之,该患者的病因较为复杂,需要综合多种检查明确诊断,并采取针对性的治疗措施。同时,患者应保持良好的心态,积极配合治疗。
2024-12-05 09:04
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