29 岁男性长期咳嗽病因及治疗方法？
年龄:29 性别:男 起病的急缓:忽然起病 主要症状:感受：一直咳嗽，晚上睡觉咳得更严重！基本无痰 程度：严重 持续时间：2个月 症状演变情况：感冒引起 症状缓解因素： 可能的病因： 发病时间： 其它情况：咳嗽有两年之久，以前是每年的夏季开始咳嗽，为期有两到三个月，晚上睡觉咳得更严重，后来去医院检查，医生初步检查为急性支气管炎，吃了镇咳药水加头孢克洛分散片，好了，可是今年因感冒后，持续咳嗽至今，有一个月之久，自己买了头孢，镇咳药水之类，直至当前，不见好转 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:正常 诊疗情况: 做过的检查和结果： 做过的疗程和疗效：就是吃镇咳药水和头孢，去年效果不错，今年吃了，就不见好转 生育:否 药物或其它过敏史：无 其它过往病史：无 你想解决什么问题:确认病态，是急性还是慢性支气管炎，或者其他病症及治疗方法，最好能断根
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回答1
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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29 岁男性长期咳嗽，可能由多种原因引起，如慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎等。 1. 慢性支气管炎：多由长期吸烟、空气污染等因素导致。症状为长期反复咳嗽、咳痰。治疗包括戒烟、避免有害气体吸入，急性发作期使用抗感染药物（如阿莫西林、左氧氟沙星）和止咳祛痰药（如氨溴索、氯化铵）。 2. 咳嗽变异性哮喘：与气道高反应性相关。主要表现为刺激性干咳。治疗常用吸入糖皮质激素（如布地奈德）和支气管舒张剂（如沙丁胺醇）。 3. 胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。常有烧心、反酸等症状。治疗需使用抑酸药（如奥美拉唑）和促胃肠动力药（如多潘立酮）。 4. 鼻后滴流综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部。常有鼻塞、流涕。治疗包括治疗鼻部疾病，使用抗组胺药（如氯雷他定）等。 5. 嗜酸粒细胞性支气管炎：气道嗜酸粒细胞炎症所致。多为干咳。治疗常使用糖皮质激素（如泼尼松）。 长期咳嗽病因复杂，建议及时到正规医院进行详细检查，如胸部 X 线或 CT 检查、肺功能检查、胃镜检查等，以明确诊断，采取针对性治疗。
2024-12-03 08:56
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