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回答1
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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62 岁男性右小腿外侧仅走路痛,表面无异常,可能由腰椎间盘突出症、下肢动脉硬化、肌肉劳损、周围神经炎、骨关节炎等引起。 1. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变,突出的髓核压迫神经,导致下肢放射性疼痛。可通过腰椎磁共振等检查明确,治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇),严重时需手术。 2. 下肢动脉硬化:动脉粥样硬化使血管狭窄,下肢供血不足。通过血管超声等检查诊断,治疗有戒烟、控制血脂、抗血小板治疗(阿司匹林、氯吡格雷),必要时手术。 3. 肌肉劳损:长期行走或运动过度,肌肉疲劳损伤。休息、热敷、按摩可缓解,疼痛明显可使用止痛药物(布洛芬、对乙酰氨基酚)。 4. 周围神经炎:营养代谢障碍、感染等引发神经炎症。需完善相关检查,治疗包括补充维生素 B 族、改善微循环、抗炎(地塞米松)等。 5. 骨关节炎:关节软骨磨损,骨质增生刺激神经。通过 X 线等检查,治疗有减少负重、药物治疗(氨基葡萄糖、塞来昔布)、关节腔注射等。 总之,右小腿外侧走路痛的原因多样,建议及时就医,明确诊断后采取相应治疗,同时注意休息,避免劳累。
2024-09-22 21:58
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