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30 岁女性多种疼痛伴体重下降该如何诊治

慢性胃炎

年龄:30 性别:女 起病的急缓:缓慢起病 主要症状:感受:双腿双臂肌肉酸痛,总感觉骨头疼。腰部疼痛。背部脊椎骨疼痛。经常反复胃痛、腹痛,脖子疼痛时引起头痛眼痛。 持续时间:近一年疼痛,体重下降十斤。 伴随症状: 睡眠:差 大小便:减少 精神:差 饮食:差 体重:减少 诊疗情况: 做过的检查和结果:做过头部、颈部核磁共振,检查结果正常。胃镜两次,检查结果慢性胃炎。肝胆b超检查正常。肾的3种检查均正常。结肠镜检查结果正常。 生育:是 过往史:胃炎 药物或其它过敏史: 其它过往病史: 你想解决什么问题:请问:我该做什么检查,进行什么治疗

  • 回答1

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    竺康强 主任医师

    苏州市第九人民医院

    一级

    儿科

    30 岁女性,起病缓慢,近一年来出现双腿双臂肌肉及骨头疼痛、腰背部脊椎骨疼痛、反复胃痛腹痛、脖子疼伴头痛眼痛,睡眠、大小便、精神、饮食差,体重下降,多项检查正常。可能的原因有自身免疫性疾病、内分泌疾病、慢性劳损、神经官能症、肿瘤等。 1.自身免疫性疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。此类疾病会导致全身多关节、肌肉疼痛。可通过血液检查自身抗体、风湿因子等明确诊断。治疗常使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,免疫抑制剂如甲氨蝶呤等。 2.内分泌疾病:如甲状腺功能减退。甲状腺激素分泌减少,可引起代谢减慢,出现乏力、疼痛、体重变化等。通过检测甲状腺功能可诊断,治疗药物有左甲状腺素钠片等。 3.慢性劳损:长期不良姿势或过度劳累,可能导致肌肉、骨骼慢性损伤。需要注意休息,配合物理治疗,如热敷、按摩等。 4.神经官能症:心理因素导致身体出现各种不适。可进行心理评估,必要时接受心理治疗,辅助使用调节神经的药物如谷维素等。 5.肿瘤:虽然可能性较小,但不能完全排除。可通过肿瘤标志物检查、全身 PET-CT 等排查。 总之,对于该患者,需要综合考虑多种可能,进一步完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。同时,要保持良好的生活习惯和心态。

    2024-12-04 11:54
  • 回答2

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    张效明 副主任医师

    蚌埠医学院第二附属医院

    三级甲等

    心血管内科

    30 岁女性,起病缓慢,近一年来双腿双臂肌肉酸痛、骨头疼,腰背部脊椎骨疼痛,反复胃痛腹痛,脖子疼时头痛眼痛,睡眠、大小便、精神、饮食差,体重减轻。可能是风湿免疫疾病、内分泌疾病、肿瘤、神经官能症、营养不良等原因。 1.风湿免疫疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,自身免疫异常导致。可通过血液检查如类风湿因子、抗核抗体等明确,治疗常使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,免疫抑制剂如甲氨蝶呤等。 2.内分泌疾病:如甲状腺功能减退,甲状腺激素分泌不足。通过甲状腺功能检查诊断,治疗药物有左甲状腺素钠片。 3.肿瘤:某些恶性肿瘤也可能引起全身多处疼痛和体重下降。需进行肿瘤标志物、影像学等检查,治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 4.神经官能症:心理因素导致身体症状。心理评估有助于诊断,治疗多采用心理疏导和抗焦虑抑郁药物如氟西汀、帕罗西汀。 5.营养不良:营养摄入不足或吸收不良。检查血常规、微量元素等,治疗需补充相应营养物质。 出现上述症状应引起重视,及时到正规医院完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。

    2024-12-04 23:43
就医问药

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什么是慢性胃炎?   慢性胃炎是指由各种不同原因引起的胃黏膜慢性非特异的炎症性病变,以淋巴细胞、浆细胞为主的炎症细胞浸润,浆细胞的浸润多为慢性炎症反应的重要标志,嗜中性粒细胞浸润则表示存在活动性炎症或急性加剧。为一常见病、多发病,发病率约50%~80%,男性多于女性。该病发病率随年龄增长而逐步增加,60岁以上老人80%患有慢性萎缩性胃炎。 查看全文»

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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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