24 岁女性的甲状腺功能检查结果显示部分指标异常，是否为轻微甲亢及是否需要用药，需综合多种因素判断，包括症状、甲状腺功能指标、甲状腺自身抗体、既往病史、家族史等。 1. 症状：患者目前无明显怕热、多汗、心悸等甲亢典型症状，但体型偏瘦、眼球微凸，这些可能是甲亢的表现，也可能由其他原因引起。 2. 甲状腺功能指标：总 T3、总 T4、游离 T3、游离 T4 处于一定范围，促甲状腺激素稍低，提示甲状腺功能可能存在亢进倾向。 3. 甲状腺自身抗体：甲状腺抗球蛋白抗体>1000.0，甲状腺抗酶化物酶抗体=653.8，高度提示自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲亢。 4. 既往病史：了解患者过去是否有甲状腺疾病或其他自身免疫性疾病的病史。 5. 家族史：家族中有无甲状腺疾病患者，对诊断也有一定参考价值。 综合以上因素，仅依据目前提供的信息，不能明确诊断为轻微甲亢。建议进一步完善检查，如甲状腺超声等，并密切观察症状变化。是否用药应在医生综合评估后决定。

根据您提供的验血结果，有甲亢的可能。但确诊还需综合症状、体征等多方面因素，是否用药也需综合判断，包括甲状腺功能状态、症状轻重、有无并发症等。 1. 甲状腺功能：您的甲状腺抗球蛋白抗体和抗酶化物酶抗体显著升高，提示自身免疫性甲状腺疾病。但仅靠这些指标不能确诊甲亢，还需结合甲状腺激素水平的动态变化。 2. 症状表现：您目前没有典型的甲亢症状如怕热、多汗、心惊，但体型偏瘦和眼球微凸可能与甲状腺功能异常有关。 3. 疾病进展：如果不治疗，甲亢可能会导致心血管系统、消化系统、神经系统等多系统损害。 4. 治疗选择：一般轻度甲亢且症状不明显时，可先观察，定期复查甲状腺功能。若病情进展或症状加重，则需药物治疗，常用药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔等。 5. 生活注意：在治疗期间，要注意休息，避免劳累和精神紧张，保证营养均衡，减少高碘食物的摄入。 总之，仅根据目前的检查结果不能确诊甲亢，是否用药需进一步评估。建议您到内分泌科就诊，完善相关检查，由医生根据具体情况制定治疗方案。