57 岁女性患二型糖尿病伴高血压，如何用药？
2024-09-22 10:02
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年龄:57 性别:女 主要症状:病情描述: 糖尿病二型，半年病史，伴有高血压，空腹8.2餐后13.5 ，用诺和必的吃法是这么好点》？还是建议下用哪种药
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回答1
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竺康强 主任医师
苏州市第九人民医院
一级
儿科
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二型糖尿病是一种常见的代谢性疾病，常与高血压并存。治疗需综合考虑血糖、血压控制，药物选择及生活方式调整等。治疗药物包括二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。 1. 疾病原理：二型糖尿病是由于胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足导致血糖升高。高血压则多与血管紧张素、肾素等系统失衡有关。 2. 血糖控制：可选用二甲双胍，能减少肝糖输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用。格列美脲通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥降糖作用。 3. 血压管理：常用硝苯地平，通过扩张血管降低血压。厄贝沙坦可抑制肾素-血管紧张素系统，发挥降压作用。 4. 胰岛素治疗：如血糖控制不佳，可考虑使用胰岛素，如门冬胰岛素，根据血糖调整剂量。 5. 生活方式：控制饮食，减少高热量、高脂肪食物摄入，适量运动，保持良好心态和充足睡眠。 患者应定期监测血糖、血压，遵医嘱调整治疗方案。建议前往正规医院内分泌科就诊，制定个性化治疗方案。
2024-09-23 01:18
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