40 岁女性出现月经不调且忽冷忽热，可能是内分泌失调、卵巢功能减退、妇科疾病、精神因素、全身性疾病等原因所致。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌异常，会影响月经周期和身体的体温调节。 2.卵巢功能减退：随着年龄增长，卵巢功能逐渐下降，卵子质量和数量减少，激素分泌不稳定，导致月经紊乱和身体的不适。 3.妇科疾病：像子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎等，可能影响子宫和卵巢的正常功能，引起月经不调及伴随症状。 4.精神因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪，可能通过神经内分泌系统影响月经和身体的感觉。 5.全身性疾病：例如甲状腺功能异常、贫血、糖尿病等，会影响身体的代谢和内分泌平衡，进而导致月经失调和冷热感觉异常。 出现这种情况，建议及时到正规医院进行相关检查，如性激素六项、B 超、甲状腺功能等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。

40 岁女性月经不调且忽冷忽热，打黄体酮无效，可能是内分泌失调、卵巢功能减退、妇科疾病、精神心理因素、甲状腺功能异常等原因所致。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌紊乱，影响月经周期。 2.卵巢功能减退：随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，卵子质量和数量下降，导致月经不规律。 3.妇科疾病：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、盆腔炎等，会干扰正常的月经。 4.精神心理因素：长期的压力、焦虑、抑郁等不良情绪，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调。 5.甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退，会影响新陈代谢，进而影响月经。 总之，引起 40 岁女性月经不调且忽冷忽热的原因较为复杂。建议及时到正规医院进行全面的检查，如性激素六项、B 超、甲状腺功能等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。