41 岁男性小便异常伴分泌物如何治疗
年龄:41 性别:男 主要症状:病史:2010年11月出感觉小便发热,发酸,有分泌物。 曾经治疗情况和效果:去医院输了5天头孢曲松钠,后又吃了7天头孢和红霉素,又吃了11天阿奇霉素,没见好。停药7、8天做了尿液药敏化验,说是耐甲氧葡萄球菌,对呋喃妥因敏感;隔了近10天又做了尿液药敏化验,说是人型葡萄球菌感染,对呋喃妥因敏感。2011年2月初吃了14天呋喃妥因肠溶片,停药后还有分泌物,小便还有感觉发热。化验、检查结果:分泌物化验支原体阴性,未检出g-双球菌;尿液药敏化验,第一次说是耐甲氧葡萄球菌,对呋喃妥因敏感;第二次说是人型葡萄球菌感染,对呋喃妥因敏感。尿常规白细胞多。 病情描述:小便时发热,早晨有分泌物。 你想解决什么问题:如何治疗啊?
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回答1
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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41 岁男性出现小便发热、发酸,有分泌物,经多种治疗效果不佳。可能与细菌感染、自身免疫、尿路结构异常、生活习惯、治疗不规范等有关。 1. 细菌感染:葡萄球菌感染较为顽固,可能存在耐药或反复感染。需要根据药敏结果选择敏感抗生素,如呋喃妥因,也可考虑使用左氧氟沙星、莫西沙星等。 2. 自身免疫:自身免疫系统异常可能导致病情反复。可检查免疫相关指标,必要时使用免疫调节剂。 3. 尿路结构异常:如尿路结石、前列腺增生等,易导致细菌残留和繁殖。需进行超声等检查,如有异常,可能需手术或其他相应治疗。 4. 生活习惯:长期久坐、饮水少、憋尿、不洁性生活等均可能影响病情。应保持良好的生活习惯,多喝水,避免憋尿,注意个人卫生。 5. 治疗不规范:未足疗程用药或用药期间未注意禁忌,可能影响疗效。严格遵医嘱用药,治疗期间避免饮酒和食用辛辣食物。 总之,该患者的病情较为复杂,需要综合考虑多种因素,进行全面的检查和治疗,并定期复查,以确保病情得到有效控制。
2024-12-04 17:32
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