38 岁男性右侧头痛频繁发作,病因及治疗?
年龄:38 性别:男 主要症状:病史:最早十八岁开始右侧头痛,到三十岁开始痛的比较频繁。有时隔十几天痛一次,有时天天痛。病情描述:有时痛的症状轻一些,有时痛的很厉害;一般起病时痛的轻一点慢慢越来越疼的厉害。一般起病时上午11:00-14:00到晚上20:00-22:00疼痛才消失。一般冬天发病少一些,夏天发病比较频繁。天气要降温时爱发病。 你想解决什么问题:我想请问:是什么病?怎样治疗?
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回答1
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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38 岁男性右侧头痛频繁发作,可能是偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛、颅内病变、神经官能症等原因引起。 1.偏头痛:是一种常见的原发性头痛,常有家族史,发作前可能有视觉先兆,疼痛多为单侧搏动性,可伴有恶心、呕吐等症状。治疗药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚、麦角胺咖啡因等。 2.紧张型头痛:多与精神紧张、焦虑、压力大等有关,疼痛多为双侧头部紧箍样或压迫样,程度多为轻至中度。治疗可选用乙哌立松、萘普生等。 3.丛集性头痛:疼痛较为剧烈,多在单侧眼眶、颞部,发作具有周期性。治疗药物有舒马普坦、佐米曲普坦等。 4.颅内病变:如颅内肿瘤、脑血管疾病等,头痛多为持续性,可伴有其他神经系统症状。需通过头颅 CT、磁共振等检查明确,治疗方法因病而异。 5.神经官能症:多由心理因素引起,头痛性质多样,常伴有失眠、焦虑等。治疗以心理治疗为主,必要时使用抗焦虑、抑郁药物,如氟西汀、帕罗西汀等。 头痛原因复杂,建议患者及时到正规医院神经内科就诊,完善相关检查,明确诊断后在医生指导下进行治疗。
2024-12-04 17:56
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回答2
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张效明 副主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
心血管内科
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38 岁男性频繁右侧头痛,可能是偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛、颅内病变或颈椎病等。需要综合症状、检查等明确诊断,采取相应治疗。 1.偏头痛:多为单侧搏动性头痛,常伴恶心、呕吐等。可能与遗传、内分泌、饮食等有关。治疗可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、麦角胺咖啡因等药物。 2.紧张型头痛:多为双侧头部紧箍样疼痛,与精神紧张、肌肉紧张等有关。可通过心理调节、按摩放松,药物可选择萘普生、阿司匹林等。 3.丛集性头痛:单侧眼眶、颞部的剧痛,发作较密集。病因不明,治疗药物有舒马普坦、佐米曲普坦等。 4.颅内病变:如颅内肿瘤、脑血管疾病等,头痛常较剧烈,伴有其他神经系统症状。需通过影像学检查确诊,治疗根据具体病情而定,可能包括手术、放疗、化疗等。 5.颈椎病:颈椎病变压迫神经可引起头痛,多伴有颈部不适。治疗包括颈椎牵引、理疗,药物如甲钴胺等营养神经。 头痛原因复杂,建议及时到正规医院神经内科就诊,完善相关检查,明确诊断后在医生指导下治疗。
2024-12-04 19:15
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