21 岁女性后脑勺靠近脖子处发根有大块硬质头皮屑，周边皮肤红肿，剥掉后流水，持续一年，可能是脂溢性皮炎、头癣、湿疹、银屑病、接触性皮炎等。 1.脂溢性皮炎：头皮油脂分泌过多，马拉色菌感染等可能导致。表现为红斑、油腻性鳞屑。治疗可外用二硫化硒洗剂，口服维生素 B 族。 2.头癣：真菌感染引起，常有断发、脱屑。需口服伊曲康唑，外用酮康唑乳膏。 3.湿疹：与过敏、遗传等有关。有红斑、丘疹、渗出。可外用糖皮质激素软膏，如地奈德乳膏。 4.银屑病：免疫异常所致，有红斑、银白色鳞屑。可外用卡泊三醇软膏，口服阿维 A 胶囊。 5.接触性皮炎：接触过敏原引起。要避免接触致敏物，外用炉甘石洗剂。 出现这种情况应重视，避免搔抓，保持头皮清洁。建议及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后遵医嘱治疗。

这种情况可能是脂溢性皮炎、头皮湿疹、头癣、银屑病或接触性皮炎等。需要通过进一步检查明确诊断，并采取相应治疗措施。 1.脂溢性皮炎：由于皮脂腺分泌旺盛，马拉色菌增多等引起。表现为头皮油腻、红斑、鳞屑。治疗可外用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂，口服维生素 B 族。 2.头皮湿疹：与过敏、遗传、免疫等因素有关。症状有红斑、丘疹、渗出等。可外用糖皮质激素乳膏如糠酸莫米松乳膏，口服抗组胺药如氯雷他定。 3.头癣：真菌感染所致，常有断发、脱屑。需外用抗真菌药物如特比萘芬乳膏，严重时口服伊曲康唑。 4.银屑病：病因不明，可能与遗传、免疫等有关。头皮有红斑、厚鳞屑。治疗可用卡泊三醇搽剂，口服阿维 A 等。 5.接触性皮炎：接触过敏原引起，如洗发水。避免接触过敏原，外用炉甘石洗剂，口服西替利嗪。 出现这种情况应避免搔抓，保持头皮清洁，及时就医，明确诊断后在医生指导下进行治疗。