64 岁男性突然咯血，CT 检查结果异常怎么办
年龄:64 性别:男 主要症状:病情描述: 你想解决什么问题：w先生 性别：男 年龄：64 病史：原来没病 病情描述：本人2011.3.2早上4—5点钟突然咯血前后大概有200毫升，去县人民医院治疗做胸部ct检查 检查所见： 胸部双侧对称，气管稍向右移，气管、主支气管开口通畅，右肺上叶后段可见纤维条索影，右肺中叶外侧段及下叶前底段，左肺上叶下舌段及下叶外侧底段可见小结节影；纵隔内未见明显肿大淋巴结。双侧胸膜稍增厚，心脏大小未见异常。 ct检查意见： 1. 右肺下叶纤维化灶。 2.右肺中叶，下叶及左肺上叶，下叶小结节影。 3.双侧胸膜稍增厚
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回答1
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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突然咯血是一种较为严重的症状，可能由多种原因引起，如肺部感染、肺结核、支气管扩张、肺部肿瘤等。对于这位 64 岁男性的 CT 检查结果，需要综合分析，明确诊断，并采取相应的治疗措施。 1. 肺部感染：细菌、病毒等病原体感染肺部，可导致炎症和出血。治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 肺结核：由结核分枝杆菌引起，常有低热、盗汗等症状。治疗药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 支气管扩张：支气管壁结构破坏，易发生咯血。治疗以抗感染、止咳祛痰为主，必要时可手术。 4. 肺部肿瘤：恶性肿瘤侵犯血管可引起咯血。治疗方法有手术、放疗、化疗、靶向治疗等。 5. 其他原因：如肺血管畸形、自身免疫性疾病累及肺部等。治疗需根据具体病因进行。 总之，对于这位患者，需要进一步完善相关检查，如痰涂片和培养、肿瘤标志物检测、支气管镜检查等，以明确病因，制定个体化的治疗方案。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持呼吸道通畅。
2024-12-04 22:00
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的气管、支气管或肺组织出血，并经过口腔咳出。这是临床常见的一种症状，多由呼吸、循环系统疾病所引起，外伤、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但较少见。大量咯血时可使呼吸道阻塞导致室息或使患者出现失衄性休克而危及生命。在临床上多以咯血量的多少和咯血时的出血速度作为判定咯血严重程度和预后的重要指标，一般以在24 h内咯血<100ml>100 ml)则认为是大咯血。大咯血多见于支气管肺结核和肺肿瘤，大咯血时如血块阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中带血时要引起重视，因虽不危及生命但可能是肺癌的早期表现。老年人小量咯血或血痰应高度警惕肺部肿瘤。 查看全文»
