22 岁男性幽门螺杆菌阳性治疗效果不佳,咋办?
年龄:22 性别:男 主要症状:病情描述: 你想解决什么问题:我的胃从去年开始就恶心。胀气。反胃。最开始在医院检查,浅表性胃炎。医生开药服用后基本没有效果~然后去看了中医。是说脾胃不合~开出中药服用一个月,病情没有转变。之后在医院做了胃镜~和幽门螺旋杆菌检查。检查后 幽门螺旋杆菌阳性+++1500 ~医生开出三联 克拉霉素+阿莫仙+兰索拉唑。服药10天。 病情也基本没有转变。 两个月后复查hp ++ 800多。 医生建议不让我吃抗生素了。给我开了茴三梳+枸橼酸莫沙必利片+雷贝拉唑钠。本人目前正在服药中。。但是感觉副作用很大。。。。大概吃了4天。现在头疼的厉害。 俺想找医生看看出处主意。。我现在应该怎么办啊?我基本上餐餐饭后都会有恶心的感觉。 平时也不吃辣了,也很少吃冰。~就是天天的恶心 胀气我受不了啊。。
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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22 岁男性,幽门螺杆菌阳性,经多种治疗后效果不佳,仍有恶心、胀气等症状。可能的原因有治疗方案不恰当、生活习惯未改善、存在其他胃部疾病、药物耐受性差、心理因素影响等。 1. 治疗方案不恰当:幽门螺杆菌对所用药物不敏感,可能需要调整用药,如使用四联疗法,可选用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾。 2. 生活习惯未改善:饮食不规律、压力大、睡眠不足等都可能影响治疗效果。应规律作息,保证充足睡眠,减轻压力,避免暴饮暴食。 3. 存在其他胃部疾病:如胃溃疡、胃食管反流病等,需进一步检查明确,针对性治疗。 4. 药物耐受性差:个体对药物反应不同,可在医生指导下更换药物。 5. 心理因素影响:长期的胃部不适可能导致焦虑、紧张,从而加重症状。要保持良好心态,必要时进行心理疏导。 总之,对于幽门螺杆菌阳性且症状持续不缓解的情况,需要综合考虑多种因素。建议患者及时复诊,完善相关检查,调整治疗方案,并注意改善生活方式和心态。
2024-11-28 16:28
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回答2
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王良花 主任医师
昆山市中医医院
三级甲等
肿瘤内科
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幽门螺杆菌阳性且治疗效果不佳,可能与多种因素有关,如细菌耐药、用药不规范、生活习惯、合并其他疾病、个体差异等。 1. 细菌耐药:幽门螺杆菌可能对使用的抗生素产生耐药性,导致治疗失败。此时可能需要调整抗生素种类,如选用甲硝唑、四环素、呋喃唑酮等。 2. 用药不规范:未按照医嘱按时、足量服药,影响药效。治疗期间应严格遵医嘱用药。 3. 生活习惯:不良的生活习惯如饮食不规律、吸烟、饮酒、熬夜等,会削弱治疗效果。需保持规律作息,清淡饮食,戒烟戒酒。 4. 合并其他疾病:如胃溃疡、十二指肠溃疡等,会影响幽门螺杆菌的清除。需进一步检查明确,同时治疗相关疾病。 5. 个体差异:每个人对药物的反应不同,部分人可能对当前治疗方案不敏感。必要时可考虑四联疗法或中西医结合治疗。 总之,幽门螺杆菌阳性治疗效果不佳需要综合分析原因,调整治疗方案,并注意保持良好的生活习惯。建议前往正规医院消化内科就诊,在医生的指导下进行治疗。
2024-11-29 10:20
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