糖尿病患者腹透后全身肿，相关疑问求解
年龄:42 性别:男 主要症状:年龄:42 性别:男 主要症状:病情描述:朋友得糖尿病已十多年，现双脚有肿，2010年十二月去做了检查，肌酐310左右，血糖在10左右，肾功能不得，医生说应做透析治疗，现接受了，正在做腹透治疗，每天三袋药水，现全身肿，吃可以，睡觉不行，大小便可以，不想做了腹透之后怎么还是会这样出现全身肿呢？ 你想解决什么问题：问：1、是不是太早介入腹透？现在怎么办？ 2、做了腹透可不可以用中药治疗？能否再中西结合医疗？能否治到后来不用腹透？ 3、做了腹透是不是终生都享有？ 4、是不是等糖尿病控制了才可以再治疗肾病？ 高俊中医生：你好谢谢在百忙中的回复。 现在的问题关键是现在已经做了腹膜透析了，还能不能用中药或其它方法再治疗，疗效怎么样？
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回答1
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竺康强 主任医师
苏州市第九人民医院
一级
儿科
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糖尿病患者进行腹透后仍全身肿，可能与多种因素有关，如腹透不充分、血糖控制不佳、心功能不全、低蛋白血症、合并其他疾病等。 1.腹透不充分：腹透方案可能需要调整，如增加透析液量或次数。 2.血糖控制不佳：高血糖会影响血管通透性，加重水肿，需严格控制血糖，可使用胰岛素如门冬胰岛素、甘精胰岛素等。 3.心功能不全：心脏泵血功能减弱，导致体液潴留，可使用改善心功能的药物如地高辛、呋塞米等。 4.低蛋白血症：蛋白丢失过多，胶体渗透压下降，应补充优质蛋白。 5.合并其他疾病：如甲状腺功能减退，需针对病因治疗。 总之，出现这种情况需要综合评估，调整治疗方案。建议患者定期复查，遵循医生建议，积极治疗。
2024-09-22 12:50
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回答2
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姜鸣镝 副主任医师
诸暨市中医院
三级甲等
脑病科
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你这是不是糖尿病并发有肾功能衰竭呢？如果单纯的肾炎是用不着腹透的
2024-09-22 12:50
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回答3
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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建议找专业的中医辨证施治，可达到标本兼治的治疗目的。祝您和家人身体健康，
2024-09-22 12:30
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