50 岁男性下肢下端冰冷且有麻木感，可能是下肢血管病变、腰椎疾病、神经损伤、糖尿病并发症、周围神经炎等原因引起。 1.下肢血管病变：如动脉硬化、血栓形成等，会导致下肢血液循环不畅，出现冰冷和麻木。可通过血管超声、CT 血管造影等检查明确。治疗上，常使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物，严重时可能需要手术。 2.腰椎疾病：腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等压迫神经，影响下肢感觉和血液循环。通过腰椎 CT、磁共振成像等检查诊断。治疗包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、腰痛宁胶囊），必要时手术。 3.神经损伤：外伤、炎症等导致下肢神经受损。神经电生理检查有助于诊断。治疗以营养神经为主，如使用维生素 B1、B12 等。 4.糖尿病并发症：长期糖尿病控制不佳可能引起周围神经和血管病变。需检测血糖、糖化血红蛋白等。治疗重点是控制血糖，同时使用改善微循环和营养神经的药物。 5.周围神经炎：感染、中毒等可引发。可通过血液检查、神经活检等明确。治疗需去除病因，使用营养神经药物和对症治疗。 出现下肢下端冰冷麻木的症状，应引起重视，及时到正规医院就诊，明确病因，采取针对性治疗。