60 岁男性静脉曲张术后出现夜间胃痛，虽胃镜提示慢性胃溃疡，但多种胃药治疗无效。可能的原因包括胃溃疡未彻底治愈、胃神经功能紊乱、药物不良反应、饮食与生活习惯不良、其他胃部疾病等。 1.胃溃疡未彻底治愈：慢性胃溃疡的治疗需要一定时间，如果用药不规范或存在幽门螺杆菌感染未根除，可能导致病情反复。需要复查胃镜、检测幽门螺杆菌，调整治疗方案，如使用四联疗法（奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾）。 2.胃神经功能紊乱：精神心理因素可能影响胃部神经功能，导致胃部疼痛。可尝试调节情绪，必要时使用调节神经的药物，如谷维素、维生素 B1 等。 3.药物不良反应：某些胃药可能引起不良反应，导致胃痛。需评估所用药物，必要时更换药物。 4.饮食与生活习惯不良：晚餐过饱、睡前吃东西、熬夜等不良习惯可能诱发胃痛。应保持规律的作息和饮食习惯，晚餐适量，避免睡前吃东西。 5.其他胃部疾病：如胃息肉、胃肿瘤等也可能引起类似症状。必要时进行进一步检查，如胃超声、CT 等，以明确诊断。 总之，对于该患者的情况，需要综合考虑多种因素，进行全面的评估和治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，遵医嘱用药，定期复查。

60 岁男性静脉曲张术后出现夜间胃痛，虽胃镜提示慢性胃溃疡，多种胃药治疗无效。可能原因有胃酸分泌异常、胃黏膜保护不足、幽门螺杆菌感染、饮食作息影响、神经功能紊乱等。 1.胃酸分泌异常：夜间胃酸分泌相对增多，刺激胃黏膜引起疼痛。可使用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。 2.胃黏膜保护不足：胃黏膜受损后修复不佳，易受刺激。可服用胃黏膜保护剂，如枸橼酸铋钾、硫糖铝等。 3.幽门螺杆菌感染：若存在感染，需进行根除治疗，常用四联疗法，如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾。 4.饮食作息影响：晚餐过饱、过晚或睡前吃东西，都可能导致夜间胃痛。建议调整饮食规律，睡前 2 小时内不进食。 5.神经功能紊乱：支配胃肠道的神经功能失调，可导致胃部不适。可尝试调节神经功能，如服用谷维素。 患者应注意饮食清淡、规律作息，避免精神紧张。若症状持续不缓解，建议前往正规医院进一步检查和治疗。